【精选编译】三维螺旋血管造影术中眼动脉狭窄：评价一致性、患病率和危险因素

本次「精选编译」由温州市中心医院李志伟主治医师、孙军主任医师编译，为大家带来《三维螺旋血管造影术中眼动脉狭窄：评价一致性、患病率和危险因素》，欢迎大家阅读分享！

来自澳大利亚皇家北岸医院的William K Diprose等旨在通过该研究评估接受颈内动脉三维螺旋的OA狭窄患者的评价一致性、患病率和危险因素，结果已于2024年2月在线发表在《Interventional Neuroradiology》上。

——摘自文章章节

【REF: William K Diprose, et al. Interv Neuroradiol. 2024 Feb 22:15910199241233020. doi: 10.1177/15910199241233020】

研究背景

眼动脉（OA）狭窄血管成形术治疗老年性黄斑变性引起了广泛关注。在进行球囊血管成形术之前，使用三维螺旋血管造影术（3DRA）确认接受血管成形术的OA狭窄。对于OA狭窄的定义尚无一致意见，对3DRA评估OA狭窄的可靠性也存在争议。来自澳大利亚皇家北岸医院的William K Diprose等旨在通过该研究评估接受颈内动脉三维螺旋的OA狭窄患者的评价一致性、患病率和危险因素，结果已于2024年2月在线发表在《Interventional Neuroradiology》上。

研究方法

研究纳入了来自两个三级神经外科中心的连续患者，他们接受了常规颈内动脉3DRA血管造影术。连续就诊的患者被纳入，直到至少有40例OA狭窄的患者，排除不符合标准的患者。采用最小直径测量狭窄，并与更远端的“正常”OA进行比较，类似于北美症状性颈动脉内膜剥脱术试验标准。如果狭窄≥50%（即至少中度狭窄），这被归类为OA狭窄（图1）。多因素Logistic回归用于确定OA狭窄的预测因素。

图1. 眼动脉狭窄的诊断标准。ICA：颈内动脉；OA：眼动脉。

研究结果

共纳入了302名患者。OA狭窄评价一致性的Cohen’s kappa系数为0.877（0.798-0.956）。冠状动脉狭窄45例（14.9%），其中右侧24例（7.9%），左侧17例（5.6%），双侧4例（1.3%）。多因素Logistic回归显示，女性（OR=2.70）和吸烟（OR=2.11）是OA狭窄的显著危险因素。图2显示了正常和狭窄的眼动脉。