“远大计划”前言
近期，心玮医疗针对LVO解决方案推出的心玮吞川颅内血栓抽吸导管088超大内腔型号已正式获批，它与心玮MeVO组合解决方案共同构成了心玮“远大计划”。该计划旨在向机械取栓领域发起新挑战，并引领走向更远大的未来！
本期病例
基本情况
影像评估
术前讨论
手术器械选择
8F 长鞘
8F心玮吞川088颅内血栓抽吸导管
5F*125cm单弯导管
泰尔茂 0.035" 导丝
0.014" Synchro导丝
Rebar-18微导管
手术过程
术后情况
术后即刻DynaCT提示左侧基底节区，侧脑室旁造影剂滞留。
手术总结
本例病例为大负荷血栓栓塞病例，采用大口径抽吸导管可以快速清除血栓，开通血管。术中有血栓逃逸到大脑前动脉A2段，但后续血栓溶解，血管再通。
术中得益于患者血管路径良好，大脑中动脉血管口径相对较粗，心玮吞川088颅内血栓抽吸导管能够顺利到达大脑中动脉M1段。
专家点评
对于颈内动脉大负荷栓塞患者，在抽吸导管能够顺利到位情况下，可快速清除血栓。本例患者得益于良好的血管路径及8F长鞘的良好支撑，术中推送导管时较顺利，无明显阻力，抽吸顺利到达目标血管，快速开通血管主干。
在单独使用抽吸导管时，需注意病变性质判定，血管迂曲、颅内血管口径较小，合并ICAS患者，在导管推送遇到阻力时切不可盲目推送，否则将导致血管内膜破裂，穿支牵拉损伤等不良后果。
本例患者在术中出现血栓逃逸至左侧大脑前动脉，后血栓溶解，得益于溶栓药物作用，但是术后梗死灶内出血转化也不可排除溶栓药物相关性出血。
点评专家
刘达
云南省第一人民医院神经内科
副主任医师，支部书记，从事缺血性脑血管病介入诊疗工作12年。
任云南省卒中学会神经介入学组副主任委员、中国医师协会神经内科分会神经介入学组全国委员、云南省医师协会神经介入专业委员会常委、云南省预防医学会卒中预防与控制专业委员会常委。
参与负责多项国家级脑血管病介入及药物治疗相关课题分中心项目，创办“昆华脑血管病救治论坛”学术交流平台。
手术团队
杨顺宇
云南省第一人民医院神经内科
主治医师。
云南省医师协会神经介入专业委员会委员、云南省预防医学会卒中预防与控制专业委员会委员、云南省卒中学会青年理事会理事。
曾于陆军军医大学第二附属医院进修学习，从事缺血性脑血管病介入诊疗工作9年。
*仅供医疗专业人士参考
心玮医疗
HEART CARE
上海心玮医疗科技股份有限公司（股票代码：06609.HK）成立于 2016 年，公司致力于提高创新医疗技术的可及性，守护生命健康。七年时间，心玮医疗在神经介入领域开拓性地打造了国内卒中治疗及预防一站式解决方案，拥有从急性缺血性卒中和神经血管狭窄治疗、缺血性卒中预防、出血性卒中治疗到介入通路器械的全产品管线，申请专利超过300项，销售渠道覆盖了国内除香港和澳门地区以外的全部省份。
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