会议纪实 | 游刃有余-大师讲堂：超声骨动力手术规范微课堂神经外科-颅底专场

春意盎然，万物复苏，水木天蓬-游刃有余全新子栏目“大师讲堂”于4月21日首次与大家相见。“大师讲堂”系列栏目将邀请不同领域专家分享超声骨刀新应用、新术式，持续探索各领域超声骨刀技术应用。首期会议聚焦神经外科的颅底手术，在三友拓腾直播间、脑医汇平台同步直播，获得了领域内专业人士的广泛关注。

4月21日晚19:20，在浙江大学医学院附属第二医院王林教授的主持下，本次讲堂拉开序幕。

学术时刻

本次讲堂由中国科学技术大学附属第一医院夏成雨教授主讲，夏教授分享的主题为《超声骨刀助力颅底神经外科手术的经验与体会》。

夏教授首先介绍了超声骨刀原理：刀头高频微幅纵向振动作用于骨组织，具有不打滑、不卷棉片、安全等优势，同时强调了超声骨刀与磨钻原理不同，使用磨钻可能会出现因卷刮棉片导致出血现象，因此超声骨刀的安全性更高。

夏教授于2020年10月开始将超声骨刀用于颅底手术，应用部位有：前床突、后床突、岩骨尖、颈动脉孔、内听道及眶颧骨等，目前最常用的超声骨刀刀头为勺刀（有齿匙形刀头）和片刀（双侧锯片形刀头）。

夏教授通过20个经典案例，介绍了超声骨刀在各类颅底手术中的应用及术前术后部位对比。案例包括：岩斜坡脑膜瘤术中内听道、面神经腹侧、动脉附近、道上结节、岩骨尖、硬膜外前床突、视神经管顶壁、硬膜下鞍结节、后床突等部位骨质的打磨。同时介绍了超声骨刀的具体用法和体会：使用勺刀时，由内向外挑磨，术中不需注水、不需牵开、不需脑压板，不需清理棉片，非常安全。

除以上复杂颅底手术关键骨质切除外，夏教授还介绍了超声骨刀在颅底手术中其他应用案例，如：海绵窦海绵状血管瘤术中颧弓切除及重建，使用片刀切骨，比线锯和磨钻效率均更高；颈静脉孔区肿瘤术中颅底骨骨质磨除，磨钻与超声骨刀联合使用，效果更佳；鞍结节脑膜瘤术中使用超声骨刀打开视神经管；枕骨大孔腹侧脑膜瘤骨质磨除；颅底重建手术，术中使用片刀将颅骨劈成两半重建，效果很好。

最后，夏教授总结了超声骨刀应用体会：不需要移除棉片；磨钻与超声骨刀结合，节省时间；关键部位磨除骨质安全高效；降低风险与操作难度；助手可完成更多操作，节省主刀精力等。

讨论环节

讨论环节非常荣幸的邀请到粤北人民医院郭铭教授、重庆市人民医院吴南教授及中国人民解放军总医院李翀教授共同参与。

粤北人民医院郭铭教授表示，原以为磨钻效率更高，在夏教授的几次手术中，感受到超声骨刀的效率，特别是在危险地方很安全，增加了医生对工具的可选择性，缩短了医生的学习曲线，对夏教授在颅底手术中的贡献表示感谢。

重庆市人民医院吴南教授表示，自己本次会议收获很大，之前在全国大会中听了夏教授的课，很感兴趣，私下也请教过很多次。夏教授功力很深，使用超声骨刀勺刀炉火纯青，另外对使用片刀进行颅骨修补印象深刻。自己科里使用进口品牌，一直用在脊柱手术中，刀头没有水木天蓬种类多，且进口品牌成本太高。最后，希望厂家尽快做好收费工作，让患者和术者获益。

中国人民解放军总医院李翀教授表示，听夏教授的授课受益匪浅，自己医院试用过所有品牌，超声骨刀对于颅底手术是个非常安全的工具，相对磨钻优点很多。

最后，王林教授做了深刻总结：之前用的超声骨刀效果不佳，可能是刀头形状问题，今天通过夏院长的讲解，重新拾起大家的兴趣和对超声骨刀的信心，很有必要再次使用。

本次讲堂最后在大家热烈的讨论中圆满结束。

水木天蓬致力于用匠心打造值得信赖的手术工具，让治疗变简单。我们相信通过我们的不断创新与探索，可以为神经外科医生提供更便利、安全的手术解决方案，让手术治疗更加“游刃有余”！

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直播回放

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超声骨动力设备

超声骨动力设备（简称“超声骨刀”）是利用超声波机械效应完成目标骨组织破坏同时避免损伤相邻软组织的一种创新的外科手术工具。

超声骨刀在神经外科可用于进行各颅底肿瘤切除术中骨质安全切除暴露肿瘤、椎管肿瘤清除椎板回植术、狭颅症开颅术、额眶开颅术及其他更多类型手术。术中可实现对骨质精准、高效的选择性切割，避免软组织损伤，术中视野清晰，极大提高手术安全性。

作为一种更精准、更安全的截骨工具，超声骨刀逐渐受到神经外科专家的广泛关注和认可。2022年夏成雨教授团队发表文章的“超声骨刀在颅底肿瘤切除术中的应用”中显示，超声骨刀（水木天蓬，型号：XD880A）可以实现对骨质精准、高效的选择性切割，可避免软组织损伤，术中视野清晰，可极大提高颅底肿瘤手术的安全性，值得进一步推广应用。

眼眶肿瘤（腺样囊性癌）切除

Ａ．术前；Ｂ．术后；Ｃ. 术中采用片形刀头行眶外侧切除；Ｄ、Ｅ. 术后骨质复位满意

眼眶内脑膜瘤切除，眶－翼点入路

Ａ．术前；Ｂ．术后；Ｃ. 术中采用匙形刀头行硬膜外前床突切除

鞍结节脑膜瘤切除，额底外侧入路

Ａ．术前；Ｂ．术后；Ｃ. 以匙形刀头切除鞍结节处肿瘤基底硬膜

岩斜脑膜瘤（箭头示肿瘤侵袭海绵窦）切除，枕下乙状窦后入路

Ａ．术前；Ｂ．术后；Ｃ. 以匙形刀头切除岩尖骨质

水木天蓬“游刃有余”系列学术活动期待下次与您再会！

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