王某某，男，51岁。

主诉：右侧肢体乏力伴言语不清1月余。

现病史：1月前无明显诱因出现右侧肢体乏力，伴头痛、言语不清、近期记忆力下降及大便失禁，无恶心、呕吐，无视物不清，无听力下降，无吞咽困难、饮水呛咳等症状，至当地医院行头颅CT提示脑梗死，给予输液及药物治疗（具体不详）后，症状较前好转；现为求进一步治疗，门诊以“脑梗死”收治入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史；否认过敏、外伤史。

个人史：吸烟30年，10根/天，无酗酒史。

婚育史、家族史无特殊。

入院查体：神志清醒，言语不清，定向力、计算力、判断力及自知力正常，近期记忆力下降，反应灵敏，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，调节、辐辏反射存在，双额纹、鼻唇沟对称，咽反射灵敏，双侧肢体肌张力、肌容积对称，肌力：左侧上肢5级，左侧下肢5级，右侧上肢5-级，右侧下肢5-级，四肢及躯干深浅感觉正常，双侧病理反射未引出。

2023-12-08 MRI-DWI：左侧额叶、颞叶、岛叶、基底节区/放射冠急性脑梗死

2023-12-08 MRI-MRA：左侧大脑中动脉闭塞

2023-12 DSA：左侧大脑中动脉闭塞

2024-1-18 MRI：左侧额叶、颞叶、岛叶、基底节区/放射冠陈旧脑梗死

2024-1-19 PWI-TTP：左侧额、颞、顶叶及基底节区TTP延长（感兴趣区额叶 右侧 2092.9/左侧2567.7）

2024-1-19 PWI-MTT：左侧额、颞、顶叶及基底节区MTT延长（感兴趣区额叶 右侧 780.6/左侧1082.0）

2024-1-19 PWI-CBV：左侧额、颞、顶叶及基底节区CBV减低不明显（感兴趣区额叶 右侧 1517.3/左侧1240.1）

2024-1-19 PWI-CBF：左侧额、颞、顶叶及基底节区CBF减低（感兴趣区额叶 右侧 391.6/左侧238.9）

2024-1-19 MRI-高分辨：左侧大脑中动脉闭塞

EDAS手术（脑硬膜动脉血管融通术）

术后1周PWI-TTP：左侧额、颞、顶叶及基底节区TTP延长较术前改善（感兴趣区额叶 右侧 2258.8/左侧2582.0）

术后1周PWI-MTT：左侧额、颞、顶叶及基底节区MTT延长改善（感兴趣区额叶 右侧 501.2/左侧554.2）

术后1周PWI-CBV：左侧额、颞、顶叶及基底节区CBV改善（感兴趣区额叶 右侧 594.9/左侧474.9）

术后1周PWI-CBF：左侧额、颞、顶叶及基底节区CBF减低改善（感兴趣区额叶 右侧 230.9/左侧176.5）

脑硬膜动脉血管融通术（ EDAS）是一种间接血运重建方式，由日本学者松岛善治1979年发明，具有操作简单，并发症少，术后效果良好的特点，最初用于儿童烟雾病治疗。

对于前循环sICAS患者，EDAS逐渐成为一种新兴的卒中预防手术，目前国内外有四项非随机研究表明与标准药物治疗一起应用时，EDAS在症状改善及预防卒中复发上优于单独药物治疗。

既往认为，间接血运重建无法早期改善脑组织血液灌注，但是我们研究发现部分患者在术后1周的症状及PWI等检查已明显改善，其确切机制有待进一步研究。

主任医师、神经外科学博士，河南省人民医院脑血管病医院颅内动脉瘤亚专科主任。

担任河南省医学会介入治疗委员会神经介入学组委员、河南省师协会神经介入专业委员会委员、河南省医学科普学会神外及脑血管病分会委员、河南省重大活动医疗专家等学术职务。

从事神经外科临床工作20余年，同时熟练掌握显微神经外科手术和血管内介入两种治疗技术。

在军队工作期间荣获三等功一次，获得河南省科技进步二等奖一项，河南省科普成果一等奖一项。参加中组部第十期援疆工作，获得新疆兵团三等功一次。协助国际著名神经外科专家Juha Hernesniemi 教授全职工作。

出版专著《远离脑中风36计》，翻译《牛津脑血管神经外科经典病例》、《脑血管疾病多学科评估与治疗》、《Wallow 脑卒中治疗学》等学术专著。发表神经外科专业学术论文多篇。

河南省人民医院脑血管病医院主治医师，发表论文数篇，专业方向：神经外科脑血管病方向，擅长脑血管疾病的诊断和治疗，掌握脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动脉狭窄等疾病的介入治疗技术和动脉瘤夹闭、畸形切除、颅内外血管搭桥等外科治疗技术。

医学硕士 神经外科主治医师 Juha教授中方助理。

参与国家863项目1项、参与国家自然科学基金1项、省级科研立项1项。发表包括《Neuroradiology》《World Journal of Surgical Oncology》《Oncotarget》《Frontiers in Surgery》《中华神经外科杂志》《中国妇幼保健》等杂志在内的文章多篇。

2021年于首都医科大学宣武医院Yasargil显微外科培训班进修。熟练掌握0.3mm超细血管吻合，主要擅长颈动脉内膜斑块剥脱、颅内外血管搭桥技术及颅脑肿瘤、脑血管病的诊断和治疗，熟悉神经介入及开颅手术技术。

主任医师、教授，博士生导师，国务院特殊津贴专家。

河南省人民医院卒中中心主任，河南省脑血管病医院常务副院长、河南省介入治疗中心主任。

主要学术兼职有中国脑血管病专科联盟副主席兼秘书长、中国医师协会介入医师分会副会长兼神经介入专业委员会主任委员、中国医师协会神经介入专业委员会副主任委员、国家卫生健康委能力建设和继续教育神经介入专家委员会副主任委员、中国卒中学会神经介入专业委员会副主任委员、河南省医师协会神经介入专业委员会主任委员等。

担任《介入放射学杂志》和《Journal of Interventional Medicine》副主编,《中华介入放射学杂志电子版》副总编辑。

国家“十三五”重点研发计划课题“颅内未破裂动脉瘤自然转归与干预治疗研究”课题组长，牵头完成了多项全国神经介入多中心临床研究，设计的“国产新型颅内血栓取栓装置”等专利成功完成转化并获得国家药监局和欧洲CE认证上市。

发表SCI和核心期刊论文200余篇。

曾主编了《中国颈动脉狭窄介入诊疗指导规范》，主持和参加了十余部中国脑血管病指南和共识的制定，主编和主译了《PED在颅内动脉瘤中的临床应用》、《牛津脑血管神经外科经典病例》、《中国脑血管疾病诊疗规范》、《中华介入放射学》、《恶性肿瘤介入治疗学》、《介入医学》、《脑血管疾病多学科评估与治疗》等十余部专著。

获得河南省科技成果一等奖1项、二等奖2项，领导的团队河南省介入治疗中心曾获得“全国卫生系统先进集体”称号。