患者女性，59岁，命运多舛，一年前因右侧中动脉分叉部动脉瘤破裂，行支架辅助弹簧圈栓塞术

半年前又行基底尖动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术，同时行右颈内动脉海绵窦段狭窄支架成形术，但就是这枚球扩式支架惹了祸。

据当地医院手术记录，球扩式支架植入右颈内动脉海绵窦段后，局部狭窄改善，但形成海绵窦瘘，因瘘口流量不大，当时未予处理。近两个月来，患者右眼红肿，球结膜水肿，以及右侧耳鸣加重，遂来我院进一步治疗。

DSA证实为右颈内动脉海绵窦瘘，瘘口流量大。

计划经动脉入路，用封堵球囊保护载瘘动脉，经静脉入路，用弹簧圈和Onyx胶栓塞海绵窦，但由于支架遮挡，封堵球囊无法进入右颈内动脉海绵窦段，决定动脉端不再采取保护措施，直接经静脉入路栓塞海绵窦。泥鳅导丝+5F多功能造影管+6F导引导管，同轴超选入右侧岩下窦。

三根微导管，经导引导管先后超选入海绵窦，管头分别定位于眼上静脉以及海绵窦后上部。

经前后两根微导管分别填入弹簧圈，开始向海绵窦内注射Onyx胶，侧位空白路图指示下，经三根微导管交替打胶，视频推进速度快，但真实的打胶速度很慢。

此时行右颈内动脉侧位造影，显示眼上静脉引流消除，但岩下窦引流仍然残存，所以不能叫停，继续打胶。

再次造影评估，发现眼静脉和岩下窦的引流已经消除了，预示着患者的眼突和耳鸣症状将获得缓解，是不是见好就收呢？

必然不能收！

新的引流方式出现了！一个是经中脑外侧静脉向基底静脉大脑大静脉和直窦引流，一个是经沿上窦至乙状窦的引流重现。

如果说术前的眼静脉和眼下窦引流并不致命，那么目前出现的深静脉引流则属于致命的危险引流，因为眼静脉引流所导致的眼突和岩下窦引流所导致的耳鸣不要命，而深静脉引流则可能导致要命的脑出血！如果手术止步于此，则该手术不仅无益反而有害。

继续打胶，胶如愿向后移行。

再次造影评估，向后的深静脉引流明显减弱。然而向前的侧裂静脉引流又出现了，这仍然属于危险引流。

继续打胶，再次行造影评估，嗯！这次瘘口是真的完全消失了，颈内动脉血流畅通无阻。打胶是时候叫停了，术后患者眼突和耳鸣症状立竿见影缓解。

每年的4月2日，是世界“自闭症儿童关爱日”。自闭症又称孤独症，是一种严重的婴儿广泛性发育障碍。患儿在三岁之前即会出现典型的症状表现，本质性的人际交往困难，使他们无法用语言、表情、动作与其他人，甚至自己的父母建立正常的人际关系。对于自闭症而言，误解和无知往往是其获得社会认同与支持的最大障碍，自闭症儿童应该拥有平等的发展机会，享受正常化生活。自闭症儿童又称为“星星的孩子”，他们纯净而美好，但却孤独。许多人都误以为他们只是不爱说话，性格孤僻的孩子，但其实，他们只是需要得到我们的理解。