2024年03月14日发布 | 152阅读

《龙珠》作者鸟山明因病逝世,急性硬膜下血肿到底是什么病?

脑医咨询助手


近日,多家媒体报道,日本漫画家鸟山明于3月1日因急性硬膜下血肿去世,终年68岁,其著有经典漫画作品《龙珠》《阿拉蕾》等,是陪伴很多人童年的经典作品。

此消息一出即引起热议,大家在缅怀作者的同时也不禁发问:急性硬膜下血肿是什么病?这个病有这么严重吗?


01


什么是硬膜下血肿



硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。颅脑外伤是硬膜下血肿最常见的病因,多数病例继发于车祸、摔伤及打击伤等。


根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。


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硬膜下血肿的诱发因素


脑萎缩是硬膜下血肿的高危因素,好发于老年人、长期酗酒、颅脑外伤史(包括轻微脑外伤、颈部挥鞭样损伤)均可导致硬膜下血肿。抗血小板药物(氯吡格雷等)、抗凝药物(低分子肝素、华法林等)的使用,也增加了硬膜下血肿的发生风险。

其它诱发因素:

  • 0.5%~7.9%脑动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血,可致硬膜下血肿;

  • 脑动静脉畸形、脑膜瘤、硬膜转移瘤、凝血障碍疾病;

  • 继发于颅脑手术操作的医源性并发症;

  • 高血压病伴可卡因等毒品滥用;

  • 无诱因、非创伤性硬膜下血肿,可能由罕见的大脑中动脉皮层分支破裂所致。


03


如何就诊


1

通常到哪些科室救治?

就诊首选:神经外科、急诊科


  • 当出现颅脑创伤后,若出现躁动、意识障碍,双侧瞳孔异常、昏迷等情况,应立即拨打120急救电话送往医院。

  • 头部颅脑外伤后,患者意识清楚,但随时间延长逐渐出现恶心、呕吐、肢体无力或精神失常等症状时,应及时就医。

2

需要做哪些检查?

  • 头颅CT检查:是当前颅脑损伤的首选检查方式。可以快速地明确脑组织损伤情况,包括损伤的范围、严重程度以及血肿部位和血肿量。

  • 头部MRI检查:可以识别小面积的急性硬膜下血肿、与血肿创伤有关的小挫伤等。


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能否治愈?是否有后遗症?


部分轻型硬膜下血肿的患者可以治愈,不过需要手术治疗的患者一般预后不佳,手术治疗的死亡率在50%左右。

该疾病后期可能会出现肢体瘫痪、头痛等神经系统后遗症。


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如何预防:避免危险因素




硬膜下血肿的病因主要是有外伤史,所以预防的关键在于避免外伤和跌倒,尽量减少头部受伤

1.注意道路交通安全,骑电动车戴安全头盔、坐汽车系好安全带。
2.进行剧烈体育运动(如打篮球、踢足球)时,尽量避免冲撞头部。
3.老年人应多使用辅助物进行日常的活动、行走,防止意外跌倒。
4.注意保护好儿童,汽车配备儿童安全座椅,加强桌角和楼梯的防护,防止受伤。比较重的家具要固定到墙上,防止家具倾倒。

5.其他:对于长期服用抗凝药物的患者,应按医嘱准时复查凝血等,当出现外伤时,应有比普通人更高的谨慎性。


对于本身具有脑部危险因素,如血管畸形等疾病的患者,应及时就诊治疗原有疾病。




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参考:合肥卫生、连云港市第二人民医院
科普内容仅供参考,如有不适请及时就医
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