退行性脊髓型颈椎病（DCM）表现为运动状态下颈脊髓前后方应力变化，是造成脊髓功能障碍的主要病因。假设DCM的运动模式及融合手术会对脊髓生物力学产生明显的影响。美国威斯康星医学院神经外科的Aditya Vedantam等对此进行研究，使用DCM患者特定的有限元模型（FEM）来比较椎板减压融合术、单纯椎板切除术和椎板成形术后脊髓生物力学的变化以及由此产生的影响，结果于2023年4月发表在《J Neurosurg Spine》上。

作者利用轻度DCM患者的术前MRI创建了一个特定于DCM患者的个体化FEM模型。使用该模型，评估椎板减压融合术、椎板切除术和椎板成形术对DCM患者脊髓生物力学的影响。记录颈部屈伸、侧弯和轴向旋转过程中的脊髓应力和最大主应变，并测量椎体运动范围、椎间盘压力和韧带应变等。最后，计算各脊髓参数手术前后变化值，输出FEM结果，并在三种手术方式之间进行比较。

椎板切除术后颈部屈曲、伸展和轴向旋转时，脊髓应力分别各增加50%、37.8%和23%。同样地，椎板切除术后，颈部伸展和轴向旋转时，脊髓应变增加118.4%和75.1%。椎板成形术后，颈部屈曲时有更大的脊髓应力（+57.4%），以及侧向弯曲（+56.7%）和轴向旋转（+20.9%），脊髓应变亦有增加。与椎板切除术和椎板成形术相比，椎板减压融合术后分析显示，中位伸展应力（13.7 kPa vs. 9.7 kPa，p=0.03）、侧向弯曲应变（0.01 vs. 0.007，p=0.007）、轴向旋转应力（3.7 kPa vs. 2.1 kPa，p=0.04）和轴向旋转应变（0.017 vs. 0.009，p=0.04））均显著降低。

最后作者指出，基于有限元模型分析，发现单纯椎板切除术、椎板成形术以及椎板减压融合术与颈椎脊髓应力和应变改变密切相关；与单纯椎板切除术、椎板成形术等保留运动的方法相比，椎板减压融合术可降低脊髓应力和应变。