2024年02月27日发布 | 901阅读

【专家讲堂】岩斜区脑膜瘤的手术治疗

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课程简介



岩斜脑膜瘤是一种特殊位置的脑膜瘤。它位于脑子底部正中间,起源于双侧三叉神经内侧、面神经内侧、上中斜坡上缘、上斜坡下缘到中斜坡的下缘,这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤,岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘,可突破这个界限,从三叉神经内侧向外侧生长,甚至可以从顶面往底面长到枕骨大孔,从顶面长到鞍区,它不仅限定在固定区域,有可能向旁边生长。


岩斜区脑膜瘤基底位于后颅窝上2/3斜坡和内听道以内岩斜裂;跨岩尖向中颅窝发展,侵犯海绵窦。位置深、神经血管结构复杂,手术难度大,全切率低,死残率高,是最富挑战的领域之一。


近年来,随着手术理念新的发展,显微手术技术在神经导航、神经内镜等设备的辅助下,逐步倾向于选择简单、实用、创伤小的手术入路(如乙状窦后入路、颞下入路及联合入路等)经岩入路的比例逐渐减少。


基于肿瘤生长方向和手术入路选择的分型,有利于岩斜坡区脑膜瘤的个体化治疗。



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