本文来源于公众号：梦醉诗瑶
【前言】中枢神经系统疾病以解剖学特点复杂、抽象、难以理解著称。如何根据病变部分判断责任血管对诊疗具有重要意义。接下来我们一起学习一下豆纹动脉的解剖及病变症状。
一、首先总体看一下脑动脉解剖
脑底的动脉：
脑底动脉环和各中央动脉的起点；
二、大脑中动脉
接下来看一下大脑中动脉解剖图
大脑中动脉主干解剖图：
大脑中动脉皮质支和中央支分布模式图：
三、豆纹动脉
豆纹动脉：大脑中动脉的中央支或穿动脉。由大脑中动脉水平段段发出。主要分布于纹状体和内囊膝部及后肢的前3/5。按其发出的部位可分为内、外两组。
四、豆纹动脉闭塞后症状
豆纹动脉为数条细小动脉血管,它供应内囊的前3/5 以及大脑壳核和尾状核。大脑中动脉中央支发生闭塞后,软化灶侵及壳核、尾状核、内囊和苍白球外侧部
同时大脑半球皮质处也有软化。
其临床表现为“不完全内囊型”损害的症状,即对侧上、下肢均等性中枢性瘫痪，一般无感觉障碍及同侧偏盲。
这与大脑中动脉皮质支闭塞引起的皮质型偏瘫不同。因为皮质支同时支配皮质运动区和感觉区,故偏瘫常合并偏身感觉障碍。
而大脑中动脉的中央支仅供应内囊后肢前 3/5 相当于皮质脊髓束纤维通过处,
而内囊后肢后 2/5 相当于深、浅感觉和视放射通过处,则由脉络膜前动脉供应。
如优势半球病变时,还可出现运动性失语症或口吃
见下图：
五、豆纹动脉破裂后症状
豆纹动脉容易破裂,出现典型的内囊出血的临床症状,主要表现为三偏综合征,即对侧肢体中枢性偏瘫,对侧偏身感觉障碍和两眼对侧同向偏盲。见下图：
参考书籍：
[1]王丽华 陈立杰 芮德源.中枢神经系统疾病定位诊断图解(精)[M].人民卫生出版社,2014.
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