2024年01月18日发布 | 126阅读

后颅窝实性血管母细胞瘤病例

胡建新

首都医科大学三博脑科医院

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本文来源于公众号:神经影像视界

【简要病史】

女性,47岁
主诉:1月前出现头晕,左耳听力下降。
既往史:既往体健,糖尿病史。否认高血压,否认冠心病,无外伤史。17年前剖宫产手术。
个人史:(-)
家族遗传史:(-)


【影像资料】

CT所见:左侧小脑及左CPA区可见团块状不均匀等及稍低密度影,边界不清楚。四脑室受压变窄,右偏。骨窗:颅底骨质未见异常。

MR平扫:肿瘤位于左侧小脑,边界较清楚;肿瘤呈团块状不均匀长T1长T2信号,Flair像不均匀高信号影;肿瘤内部及边缘可见多发条形血管流空信号(红箭)。四脑室变窄,幕上脑室扩张。DWI及ADC像未见扩散受限。

MR增强扫描:肿瘤明显强化,瘤体强化不均匀,内见散在小片无强化区。

【术中所见】

肿瘤体积巨大,主体位于左侧CPA区深部及左侧小脑,下极邻近后组颅神经。肿瘤呈灰红色外观,质地韧,血供丰富,边界清;肿瘤内及边缘可见多条病理性供血血管,主要供血动脉来自小脑前下动脉。


【病理结果】

术后病理:左侧后颅窝血管母细胞瘤

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