2024年01月12日发布 | 643阅读

OCIN·专访 | Ivan Lylyk教授:新型装置治疗脑积水

Ivan Lylyk

ENERI-Clinica La Sagrada Familia

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2023东方脑血管病大会暨上海市医学会脑卒中专科分会学术年会(OCIN 2023)在中国▪上海举办。


脑医汇-神介资讯在本届大会期间(2023年10月19-22日)邀请多位国内外神介领域专家接受采访,采访报道将发布于脑医汇-神介资讯OCIN特别报道栏目,本期为大家带来ENERI-Clinica La Sagrada Familia Ivan Lylyk教授采访报道,欢迎各位同道阅读,分享!



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教授您好,您在本次大会分享了《Early experience with the eShunt implant in management of hydrocephalus》讲题,在这里请您为我们的读者介绍一下您本次讲课关注的重点?

Ivan Lylyk 教授


非常感谢您的热情介绍,我也很荣幸能在中国介绍这个非常有趣的主题,它已经成为了血管领域的游戏规则改变者。大家可能都知道这是第一次通过血管介入手段治疗非血管疾病,以往脑积水的治疗是通过分流手术来完成的,这也是目前记录的使用最多的脑积水治疗方法,但其失败率非常高。

我所分享的这个新的治疗概念是由美国的Malik博士和Fredman医生设计的,目的是把它变成一种新设备。我们团队非常荣幸与他们合作,一起开展该设备的首次临床试验。

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能否请您结合近期的使用经验,谈谈使用eShunt™系统治疗脑积水的疗效? 您认为此疗法目前还存在哪些问题丞待解决?

Ivan Lylyk 教授


eShunt™系统治疗脑积水的疗效是非常好的,因为在第一次临床试验中,它被用于治疗动脉瘤破裂后并发脑积水的患者,其中我们植入了eShunt™系统的患者,所有这些装置都达到了治疗的目的。正如我们所见,患者的ICP在48小时内,持续下降到了20cmH2O以下。因此,我们认为eShunt™系统治疗对之前使用传统方法的患者是有效的。

正如我之前所说,现有脑积水治疗方案存在很多问题,即分流手术有很高的失败率。所以我认为这个设备的开发是符合目前治疗需求的,它的未来是非常有希望的。

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感谢您在本次会议的精彩分享,您认为当前我们血管内分流装置还有哪些方面可以进一步改善?其适应症是否会进一步扩充?

Ivan Lylyk 教授


实际上新一代的血管内分流装置已经在一些方面得到了改善。低轮廓的微导管对于安全地进入脑血管、进入远端小血管来说是非常重要的。为了能够以安全的方式植入血管内分流装置,新装置还需要具有涂层或经表面处理以防止表面损伤。这些都是重要的未来发展趋势。与此同时,我们希望新型血管内分流装置还可以防止栓塞血管的分支动脉闭塞。

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在《分叉部动脉瘤和破裂动脉瘤》这个专题,您分享了《FD for the treatment of bifurcation Aneurysms》讲题,您认为用FD治疗分叉部动脉瘤应注意哪些要点?目前在国际上是否有新的器械和技术用于分叉部动脉瘤的治疗?

Ivan Lylyk 教授


这是一个非常好的问题。用血流导向装置治疗大脑中动脉分叉处的动脉瘤是最近才出现的治疗方式。对于大脑中动脉分叉部动脉瘤的治疗,我们需要一个好的解决方案,因为现在我们所拥有的或过去所使用的设备和治疗方式都不够好,包括动脉瘤夹闭,它的疗效也是不确定的,弹簧圈栓塞或者支架辅助栓塞的复发率也较高。因此,我认为有必要进行这种类型器械的开发,在这之前我们通过pipeline解决这个问题,现在,使用新一代血流导向装置是一种更安全的方法,它可以与更小的微导管、瘤内装置一起使用,这可能是治疗分叉动脉瘤的一种解决方案。

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您认为在分叉部动脉瘤治疗中,瘤内扰流装置是否可以替代FD?或者说未来是否会采用结合两种的装置进行介入治疗?

Ivan Lylyk 教授


我认为技术和设备都是互补的,我们不必只选其一,而是应该将它们结合使用。有时动脉瘤的解剖和形态不允许我们只使用某一种器材或者疗法,对于置入了瘤内装置的病变,我们可以辅助使用血流导向装置,或者配合其他器械使用,因此我认为互补的技术会对分叉动脉瘤的治疗有很大的帮助。

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感谢您来到OCIN现场分享您的精彩讲课,希望您最后能为OCIN以及中国神经介入医生致以问候和祝福。

Ivan Lylyk 教授


正如我在开始时所说的,我非常荣幸能够出席在中国举行的OCIN 2023,这是国际上非常盛大的会议。我向参加会议的神经介入医生致以最美好的祝愿,并祝他们和他们的患者好运。


 专家简介  


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Ivan Lylyk教授

ENERI-Clinica La Sagrada Familia

MD

●ENERI · Neuro Interventional Radiology

●Clinica La Sagrada Familia-ENERI Medical Institute- Reviewer for JNIS & Clinical NeuroRadiology












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