2024年01月09日发布 | 1236阅读
脑肿瘤-胶质瘤

山东省肿瘤医院李峰教授:右额颞开颅一期雕刻式切除右额、岛叶及尾状核多发胶质瘤

李峰

山东省肿瘤医院

孟祥继

山东省肿瘤医院

郭威才

山东省肿瘤医院

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今天为大家分享的是,由山东省肿瘤医院李峰、孟祥继、郭威才带来的右额颞开颅一期雕刻式切除右额、岛叶及尾状核多发胶质瘤,欢迎阅读、分享!

患者情况

62岁女性。
主诉:阵发性头痛、反应迟钝、走路不稳伴大小便失禁5天。
现病史:患者5天前无明显诱因出现阵发性头痛,随后出现反应迟钝,走路不稳,大小便失禁,就诊于当地中医院,行颅脑MRI检查示“右额顶叶异常信号,考虑转移瘤或胶质瘤;左侧颞岛叶水肿信号”。胸部CT示“支气管炎、双肺少许炎症;主动脉及冠状动脉局部钙化”。患者于该院给予甘露醇治疗,效果一般。患者为进一步治疗来我院就诊,门诊以“多发胶质瘤”收入院。患者近期饮食睡眠一般,大小便失禁,近期体重略有减轻。
既往史:高血压病史6年,口服络活喜、坎地沙坦治疗,血压控制在140-150/70-80mmHg。糖尿病病史10年,口服二甲双胍、格列美脲,血糖控制10mmol/L以下。
查体:精神差,反应迟钝,记忆力减退,双眼视力4.6,左侧肢体肌力III-级,右侧肢体肌力V级。

术前影像

术前MRI:

2023-12-1 T1


2023-12-1 T1


2023-12-1 T1&T2


2023-12-1 T2


2023-12-1 T2


2023-12-1 FLAIR

2023-12-1 FLAIR

2023-12-1 FLAIR、T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 T1+C

2023-12-1 MRS+PWI



诊断及手术方式


术前诊断:
1. 多发胶质瘤
2. 记忆力减退
3. 高血压
4. 糖尿病


手术方式(12-4):
右额颞开颅右额叶、岛叶、尾状核肿瘤切除术


手术视频

点击二维码观看手术过程


术后情况


术后病理:

术后MRI:

2023-12-7 T1


2023-12-7 T1


2023-12-7 T1&T2


2023-12-7 T2


2023-12-7 T2


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


术前术后MRI对比:

2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


2023-12-7 T1+C


作者简介

李峰 教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院

山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)神经外科主任,大外科副主任。主任医师,硕士研究生导师。

2015年评聘为山东大学齐鲁医院第三届十大杰出青年人才,2016年评聘为山东大学齐鲁医学院齐鲁名医体系杰出青年医师。2021年人才引进至山东省肿瘤医院,2022年评聘为山东省肿瘤医院十大知名专家。

学术兼职:山东省临床肿瘤学会神经肿瘤专家委员会主任委员,山东省疼痛医学会副会长、神经外科青年专业委员会主任委员,山东省医学会神经外科学分会委员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,中国医师协会小儿脑胶质瘤专业委员会委员,山东省胶质瘤协作组委员,山东省脑血管病防治协会微创诊疗专业委员会委员,山东省神经肿瘤质控学组组长,山东省突发事件卫生应急专家咨询委员会委员。

课题研究主要进行脑肿瘤的发生、发展机制以及精准诊疗的基础与临床研究,脑组织再生与修复的基础与临床研究。主持研究课题包括:山东省重点研发计划二项,国家自然科学基金、山东省自然科学基金、中国博士后科学基金特别资助项目、中国博士后科学基金面上项目一等资助、以及山东大学自主创新基金各一项。研究成果获山东省科技进步二等奖,山东省心功能研究会科技创新二等奖。发表SCI收录英文论文29篇,中文论文19篇。编著著作《临床神经外科学》、《颅脑巨微解剖学》等。

擅长对高难度、高风险疑难复杂颅底、松果体区以及脑干肿瘤的显微及内镜微创手术治疗,垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等中央及侧颅底肿瘤的内镜经鼻腔微创手术治疗,脑胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、儿童胚胎性肿瘤等恶性肿瘤的手术、放化疗、靶向和免疫治疗的综合多学科、序贯一站式、个体化精准诊疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等的内镜微创手术治疗。


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