患者，女性，54岁.反复头痛4年，加重1月。检查发现颅内动脉瘤。
患者，女性，54岁.反复头痛4年，加重1月
M2-RA-ECA搭桥+M1近端夹闭
备1：M2-RA-ECA搭桥+M1远端夹闭（若M近端暴露困难）
备2：M2-RA-A1搭桥+M1近端夹闭（若桡动脉长度不足）
术后一周DSA
自1969年YASARGIL成功实施第1例颅内-外直接搭桥术[1]及1976年报道第1例颅内-外后循环搭桥术[2]以来，脑血管搭桥方法和技术广泛开展。同时，脑血管搭桥技术面临手术耗时长、吻合技术训练和经验积累周期长、颅内解剖结构复杂的问题约束了该的开展。但脑血管搭桥技术仍是治疗一些颅内病变如巨大和巨肠型动脉瘤、动脉硬化及肌原性颅内血管病、包绕或侵袭颅底大血管的肿瘤等不可替代的技术方法[3][4]。随着脑血管搭桥技术的进步，如多支血管吻合、脑保护及血流保持等，脑血管搭桥技术仍是神经外治疗颅内病变的重要技术，值得神经外科医生持续关注。
[1] YASARGIL M G , KRAYENBUHL H A, JACOBSON J
H 2nd. Microneurosurgical arterial reconstruction [J].
Surgery, 1970, 67(1): 221-233.
[2] YASARGIL M G, YONEKAWA Y. Results of micro_x0002_surgical extra-intracranial arteri bypass in the treatment ofcerebral ischemia [J]. Neurosurgery, 1977, 1(1): 313-324
[3] LV X, JIANG C, LI C, et al. Treatment of giant intracranial aneurysms [J]. Interv Neuroradiol, 2009, 15(2): 135-144.
[4] MAZUR M D, TAUSSKY P, PARK M S, et al.Contemporary endovascular and open aneurysm treatment in the era of flow diversion [J]. Neurol Neurosurg Psychiatry, 2018, 89(3): 277-286.
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