面对孩子的神经系统外科疾病,家长就医时通常会有这样的疑惑:是选择儿童医院还是综合医院?看儿科还是看神经外科?小儿神经外科和成人神经外科有区别吗?

其实,小儿神经外科有自己独立的亚专科,小儿神经外科相关疾病和成人有很大的区别。今天带大家了解一下小儿神经外科。
小儿神经外科学是研究和解决从出生到18岁这一年龄阶段所有的神经外科问题,小儿各年龄阶段有各自的生理解剖特点和病理变化特点,和成人有很大的区别,儿童神经系统的发育可以分为以下几个阶段:
从受孕到分娩的9个多月称为胎儿期。
家长在孕检时应多加注意胎儿有无中枢神经系统先天性畸形,现今发展的胎儿期神经外科就是研究防治此期畸形的。
从出生到1个月称为新生儿期。
这个时期的特点是:生产过程中易发生颅脑损伤、缺氧引起的颅内出血,有些神经外科疾病和胎内生存及发育有关,如胎儿足踵压迫引起的额骨下陷、先天性心脏病合并脑脓肿等。
从满月到1周岁为婴儿期或乳儿期,这一时期的特点是:
①体格生长特别快,脑部发育迅速,条件反射不断形成;
②大脑皮质功能还未成熟,优势半球的定侧很难区分,不能忍受高热或毒素刺激,因而易发生惊厥等神经症状。
从1周岁到3周岁是幼儿期,这个时期的特点是:
①某些神经外科疾病如脑积水、脑膜膨出或脊膜膨出表现更为明显;
②接触感染的机会增多,如颅内感染、头皮感染、头皮外伤亦较为多见。
从3周岁到7周岁称为学龄前期,这个时期的特点是:
①大脑皮质功能渐趋完善,第二信号系统也迅速发育;
②左侧优势半球的功能增强,如语言、感情表达、精神活动等逐渐增多;
③无论是颅脑损伤或颅内病变较其他阶段为多见。
从7周岁以后是学龄儿童期,其中又可分为小学儿童期及中学儿童期两个阶段。其特点:
大脑皮质更为发达,有分析、综合、理解的精神活动,体格及智力均发育旺盛,小儿情绪可表现不稳定、多变,学校教育和社会环境对小儿性格有很大的影响,许多神经外科疾病如颅内肿瘤、癫痫、锥体外系疾病亦随之增多。
小儿神经外科作为一种专门学科来进行研究,是由于小儿神经解剖、生理、病理及疾病的诊断、治疗等许多方面与成人有不同的特点,所以小儿神经外科学是一部有完整体系的学科,它绝不是成人神经外科学的缩影。
如果家长发现孩子出现神经系统的疾病,和外科相关的,都可以到小儿神经外科来进行就诊。
小儿神经外科推荐专家
复旦大学附属华山医院 张荣教授
专家介绍
张荣 教授
复旦大学附属华山医院神经外科教授,主任医师,医学博士
复旦大学附属华山医院宝山院区神经外科副主任,儿科中心副主任,小儿神经外科组长
中华医学会专业学组组长
国家神经疾病医学中心小儿神经外科联盟主席
国际小儿神经外科协会(ISPN)委员
中国医药教育协会小儿神经外科(互联网)副主任委员
上海市医学会小儿外科学会委员
上海市抗癌协会儿童肿瘤专业委员会副主任委员
上海医学会神经外科学会小儿神经外科学组副组长
中国医师协会小儿神经外科专家委员会委员
中国医师协会胶质瘤委员会生殖细胞肿瘤组副组长
中国医师协会胶质瘤专业委员会小儿组委员
长期从事神经外科临床工作,擅长小儿神经系统肿瘤和先天性畸形的诊断和治疗。
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