2023年12月05日发布 | 153阅读

慢性周围性损伤疼痛,如何治疗?

刘锐

东部战区总医院

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本文来源于公众号:第91病区


 


慢性周围神经损伤后疼痛是由周围躯体感觉神经系统受到损伤后引起的持续性复发性疼痛,发病率为8%~26%,临床上多表现为神经支配区域的痛觉超敏、痛觉过敏、持续性疼痛或感觉异常。

药物治疗是慢性周围神经损伤后疼痛最常见的治疗手段,


物理治疗(重复经颅磁刺激和经颅直流电刺激)及疼痛微创介入治疗(背根神经节神经调控和外周神经刺激)等方案也是治疗慢性周围神经损伤后疼痛的有效手段。


加巴喷丁治疗外伤性或术后周围神经损伤引起的神经病理性疼痛的疗效和安全性,剂量为2400 mg/d。


美洛加巴林为新型加巴喷丁类药物,于2019年在日本被批准用于周围神经病理性疼痛。


此外,5%利多卡因贴剂(A2)、草乌甲素(A1)、地塞米松棕榈酸酯(B1)也因其良好的安全性和耐受性,被指南推荐用于治疗慢性周围神经损伤后疼痛。

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