Tigertriever是由Rapid Medical公司研发的一款全程可视可回收取栓支架,此支架内部有一根导丝,导丝远端连接支架头端,导丝近端与操纵柄上的滑块连接,通过操控滑块,推拉导丝从而完成支架释放并调整支架以很好适应闭塞血管。这种设计的优点是撤除微导管后,支架不会自动打开,术者仍然可以调整支架的位置。此外,这种支架全程可视,能够显示支架与血栓的关系并提示血栓的特性。

2021年3月,Rapid Medical宣布Tigertriever装置获得了美国食品药品监督局(FDA)的批准,可用于治疗缺血性卒中。同年,TIGER试验(实现血管内再灌注的治疗[Treatment With Intent to Generate Endovascular Reperfusion],NCT03474549)结果在美国卒中协会(ASA)举办的2021年国际卒中大会(ISO 2021)上正式公布,并由首席研究员Rishi Gupta博士等人发表在《Stroke》上(doi:10.1161/STROKEAHA.121.034436)。
2023年11月16日,Rapid Medical正式公布了来自TIGER试验ICAD患者亚组分析的最新Tigertriever数据。相关结果由Diego J. Ojeda等人于2023年9月30日以“Tigertriever用于治疗合并颅内动脉粥样硬化病的急性缺血性卒中”(Tigertriever in the treatment of acute ischemic stroke with underlying intracranial atherosclerotic disease)为题发表在《Journal of NeuroInterventional Surgery》上(doi:10.1136/jnis-2023-020796)。
这项亚组分析旨在评估Tigertriever装置用于合并大血管闭塞(LVO)和颅内动脉粥样硬化病(ICAD)患者的安全性和有效性,患者均来自TIGER试验(共招募160例患者,ICAD患者32例)。
结果显示,在ICAD患者中,Tigertriever装置的成功再通率(三次以内)为78%,无需抢救治疗;首过效应率为46.8%;穿刺至再通的中位时间为22分钟;未发生装置相关的并发症;患者24小时NIHSS评分显著降低,平均评分从基线17分降至8分;3个月随访时,50%的患者mRS评分≤2分。
基于此,使用Tigertriver装置对ICAD患者的LVO进行血管内治疗是安全有效的。与类似病例相关的其他装置的既往数据相比,这项研究观察到了更高的成功再通率以及更短的穿刺至再通时间。
对于这样的结果,通讯作者、美国爱荷华大学Edgar A Samaniego博士表示,“ICAD患者的卒中治疗非常具有挑战性,通常需要支架置入等急救疗法。我们仅仅使用Tigertriever便取得了非常高的治疗成功率和持久的疗效,这是我们在其他装置中看不到的。我们认为是Tigertriever打开和扩张阻塞血管的独特能力带来了这样的结果,我们将其称之为‘支架成形’。”
“医生们现在有了更好、更快的治疗选择来应对严重狭窄的患者。与其他已有的机械取栓装置的既往研究相比,Tigertriever获得了更高的成功再通率,减少了并发症发生,并获得了亟需的血管成形般的效果。”Samaniego博士补充道。
Rapid Medical(https://www.rapid-medical.com/)以开发安全有效的神经血管医疗器械为使命,希望为患者带来获益,满足医生的需求,其旨在提供最可靠、最易用、最高质量的产品,以经过验证的临床数据作为支持,推进患者的治疗护理。

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