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慢性脊髓损伤后疼痛的治疗

慢性脊髓损伤后疼痛复杂，持久且难以控制，下肢是最常见的疼痛部位。

在慢性脊髓损伤后疼痛的治疗中，指南推荐了普瑞巴林（A1）、加巴喷丁（A1）、美洛加巴林（A1）等药物。

研究显示，根据治疗后的平均疼痛强度，疗效从高到低依次为普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林、卡马西平、安慰剂。因不良反应停止治疗的患者比例，从高到低的顺序为普瑞巴林、阿米替林、卡马西平、加巴喷丁和安慰剂。治疗相关不良反应的总发生率从高到低的顺序为普瑞巴林、加巴喷丁和安慰剂。

该研究显示，对于慢性脊髓损伤后疼痛患者，普瑞巴林的镇痛效果最好，而加巴喷丁在药物治疗安全性方面表现更好。