高规格、深学术的国际神经介入交流课程——ALICE 2023于北京时间2023年11月24日落下帷幕,同时,OCIN LIVE第二期以线上线下相结合的方式同步举行。国际与国内知名神经介入专家再次云端相聚,聚焦手术实操,深入病例回顾,带来了一场高水平的学术交流活动,受到了脑血管介入领域的广泛关注。而国产创新FD——Lattice血流导向密网支架在大会中表现优异,在国际舞台中,展现了中国创新实力!
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会议期间,海军军医大学附属长海医院(以下简称上海长海医院)和珠海市人民医院通过FD实战及E-BS病例复盘,分别展示了Lattice的操作特性与创新设计。刘建民教授和ALICE大会主席René Chapot教授作为讨论嘉宾,全程参与Lattice病例复盘。
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本次ALICE 2023特别开辟了CHINA MOMENT时段,用于向国际同行展示顶尖的中国神经介入的创新技术和器械。Lattice血流导向密网支架作为中国创新的优秀代表之一,登上了首次的CHINA MOMENT并获得展示。
珠海市人民医医院刘永康教授带来一例双Lattice桥接治疗后循环V4长节段夹层动脉瘤、并在3个月获得完全治愈的病例复盘,向ALICE的国际专家和学者们充分展示了Lattice的特点和应用。他强调,后循环病例首选Lattice有很多充分原因,Lattice具有后循环节段血管的广泛适应症,其输送系统带来的创新,如:导丝头端不前移、头端Marker着陆定位精准、机械球囊自动帮助支架打开和贴壁、具有更长的型号等特性都是很明显的特色。该病例的2个长支架5.0*41mm,5.0*37mm打开非常顺畅,术后3个月随访动脉瘤完全闭塞,带给患者非常好的疗效和安全性。
ALICE主会场Adan Siddiqui教授对Lattice中的机械球囊设计非常感兴趣,对其创新性进行了提问交流。艾柯医疗Cindy Xu在互动中表示,除了刘永康教授病例中提到的众多优点外,机械球囊的Markers提供了Lattice非常独特的腔内测量功能,这使得此支架的远端着陆精准(对准首个Marker),支架选型可预估,腔内测量使支架近端落点可预判---这就实现了精准着陆。同时,Lattice支架具有MIROR技术的表面修饰,在LIFE研究结果中体现了非常低的支架内血栓发生率和支架内狭窄率。
刘建民教授谈到对Lattice的感受时谈到:Lattice其头端导丝稳定性不前移的特点是与其他FD很大的一个区别,使手术更加安全。机械球囊辅助输送支架是一个很巧妙的原创设计,可解决目前市面上传统血流导向密网支架临床应用中面临的许多困难,在定位、打开、贴壁、落点精准、安全性方面带来很大的提升,是一款以临床、以患者为设计原点的创新FD。
正在进行手术的ALICE大会主席德国René Chapot教授也饶有兴致地加入到讨论中,提到:他曾有机会使用Lattice支架,头端导丝稳定不前移是非常大的亮点、他认为是与其他FD的显著区别;自膨式的机械球囊有帮助于钴铬合金支架的更好打开和促进贴壁,印象深刻。
Lattice在ALICE崭露头角,体现了国产创新实力已逐步走到了世界的舞台上,充分体现中国神经介入的发展新力量。
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珠海市人民医院程光森教授团队:Lattice(4.4*40mm)挑战椎动脉V4段夹层AN
Lattice是目前国内获批适应症较为全面的密网支架,在后循环应用中,Lattice表现优异:对于此例夹层动脉瘤,程光森教授在术中表示,Lattice在独有的机械球囊辅助下,无需进行复杂推拉,球囊吸收部分张力,头端导丝稳定且定位准确,贴壁优异,减少在后循环病例中可能存在的手术并发症风险。
珠海市人民医院程光森教授团队刘永康教授:基底动脉中小动脉瘤病例复盘
刘永康教授在复盘此病例中指出:FD治疗基底动脉中小动脉瘤一直存在争议,这需要进一步更多的前瞻性研究来证实其安全性。而Lattice的出现,可能为后循环的治疗提供了更安全的选择:具有后循环适应症,更适合特殊病变。现场专家就此展开了讨论:认为手术安全除了与术式和器械选择有关外,与术前准备(包括用药准备)也息息相关,对于基底动脉中小动脉瘤的治疗策略选择仍需要更多的临床研究证据支持。
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珠海市人民医院程光森教授团队:Lattice(4.4*20mm)治疗右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤
手术演示中,专家们对于Lattice的理解和应用各抒己见:上海市第十人民医院陈左权教授表示,虽然未使用多例Lattice,但其学习曲线短和操作便捷等特性,给他留下了深刻印象:Lattice因创新的机械球囊设计,可原位释放,头端导丝不位移,减少术中穿支风险;而上海长海医院许奕教授分别从FD材料工艺和术中特性进行点评:Lattice具有的MIROR技术,可减少支架致栓性;在迂曲血管中,也能更好贴壁等临床优点。现场即刻造影,可看到瘤体内造影剂滞留明显,支架贴壁良好。
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吴一娜教授:Lattice(3.8*30mm)合并弹簧圈治疗右侧颈内动脉床突段动脉瘤
上海长海医院吴一娜教授在会议期间针对一例Lattice合并弹簧圈治疗右侧颈内动脉床突段动脉瘤手术进行复盘。此病例选择一枚Lattice,吴一娜教授表示,Lattice操作简便,首个Marker即为目标着陆区,支架打开过程顺滑;支架释放中头端导丝不位移,可以很好地避免其带来的远端血管损伤,使术者安心。
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上海长海医院刘建民教授团队李强教授:Lattice(4.4*20mm)治疗左侧颈内动脉床突段复发动脉瘤
上海长海医院刘建民教授团队李强教授带来了压轴手术演示。这是一例Lattice治疗左侧颈内动脉床突段复发动脉瘤。上海长海医院许奕教授及上海第十人民医院陈左权教授分别表示:本例手术在弹簧圈栓塞后半年随访,存在极大的复发破裂风险,瘤颈很窄,使用FD辅助弹簧圈再次治疗是十分必要,且是终极选择;西安交通大学第一附属医院刘福德教授及上海仁济医院丁圣豪教授均表示:此病例中,对于载瘤动脉和血管壁的修复尤为关键,选择一款长一些的密网支架能更好的覆盖病变节段,达到更好的术后效果。
ALICE2023暨OCIN LIVE第二期圆满结束,通过各位专家教授的手术直播、病例分享、交流讨论,大家对于以Lattice为代表的血流导向装置的使用适应证、操作方法及技巧、术中处理等方面的认识也更加深刻,同时也期待国产创新产品Lattice在神经介入领域带来更多出彩的表现。
艾柯医疗成立于2017年,总部坐落于北京,在中国和美国设有双研发中心。专注于出血性脑卒中和缺血性脑卒中诊疗的神经介入类创新器械及相关通路类器械,并具备完整的研发、制造和销售能力,旨在为全球脑血管病患者及医生提供创新解决方案,实现医疗器械国产化的"真创真用"。
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