11月25-26日,在美丽的苏州市工业园区独墅湖畔(苏州大学独墅湖校区)迎来了第二届“独墅医帜颅脑解剖班”暨苏州市2023年继续医学教育项目“神经解剖培训”会议,本次培训班由苏州市医学会主办,苏州大学附属独墅湖医院、苏州大学苏州医学院解剖教研室承办。本次培训班邀请了世界知名神经外科专家、现任世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会主席、法国巴黎大学Lariboisiere医院神经外科Sebastien Froelich教授及神经外科线上教育著名专家赵英杰教授等国内外知名专家现场授课及解剖实操。江苏省内外神经外科领域的青年医师及知名教授齐聚一堂,仔细聆听及观摩授课老师的理论讲解和现场实操,再通过学员们亲自操作训练,各位学员收获颇丰,此次培训班进一步提升了苏州市及周边城市的颅脑解剖认识及神经外科手术水平。

11月25日,本次培训班在神经外科主任黄煜伦教授的开场致辞中拉开帷幕,此次培训班是苏州大学苏州医学院解剖实验室拟申报成为中国解剖学会苏州大学临床解剖培训中心升级后的首次亮相,配备有理论学习研讨室、1张专家主操作台及6张学员操作台、多屏实时高清转播信息系统等,同时配备了莱卡、速迈显微镜、Storz、刀锋高清内镜及美敦力、蛇牌动力系统等。

25日上午,由神经外科线上教育著名专家赵英杰教授带来了额眶颧入路的理论讲解及尸头解剖(冰鲜)。额眶颧入路是在翼点的基础上,不同程度的切除眶上缘/壁、眶外侧缘/壁和颧骨,这些新增的骨质去除,扩展了额下径路的视野,且减少了脑牵拉的必要,以获得前、中颅窝底、鞍旁及脚间池区域的宽阔暴露,该入路可提供从下至上的卓越视野和手术空间,同时也是一种可沿多方向延伸、具备高灵活度和自由度的手术路径。赵英杰教授介绍了该入路的历史、优势及操作要点,引经据典,信手拈来。实操演示中,在苏州大学附属第一医院神经外科尤万春教授的配合下,赵英杰教授在翼点入路的基础上去除眶顶及颧弓,显微镜下磨除前床突,暴露床突段颈内动脉。
赵英杰教授理论授课
25日下午,上海交通大学医学院苏州九龙医院神经外科沈李奎教授进行了经鼻蝶视神经减压术的理论讲解及尸头解剖(冰鲜)。近年来,随着交通事故的不断增加及竞技体育的发展,外伤性视神经病的发病率呈不断上升趋势。外伤性视神经病又称为创伤性视神经病或视神经管骨折,因颅脑受外伤后,外力通过颅骨骨折或眼球移动传递给视神经,造成视神经间接损伤,并可造成患者视力部分或全部丧失,原则上闭合性颅颌面部损伤所致的外伤性视神经病患者经短期保守治疗无效时都可采取视神经管减压术。沈李奎教授师从于耳鼻咽喉头颈外科大师吴彦桥教授,有着丰富的鼻内镜解剖培训及临床实战经验,此次培训班沈李奎教授讲解了神经内镜技术在经鼻蝶视神经减压术中的最新进展、手术适应症及术中注意事项。实操演示环节,在苏州大学附属独墅湖医院神经外科祝海平教授的辅助下,沈李奎教授深入浅出的为大家手把手的演示视神经管的磨除及视神经的减压操作。
沈李奎教授操作演示
26日上午,苏州大学苏州医学院宋军副院长致辞,宋院长表示苏州大学苏州医学院是苏州大学下设二级学院,是江苏省教育厅、江苏省卫健委、苏州市政府、苏州大学共建学院、国家首批“卓越医生教育培养计划”项目试点高校,苏州大学苏州医学院历史悠久,感谢各位参会专家老师对于苏州大学苏州医学院的支持,在新的历史阶段,苏州大学苏州医学院期望与各位参会专家老师加强合作、共同成长。随后,由苏州大学附属独墅湖医院神经外科主任黄煜伦教授、苏州大学苏州医学院宋军副院长、法国巴黎大学Lariboisiere医院神经外科Sebastien Froelich教授、神经外科线上教育著名专家赵英杰教授共同为“苏州大学附属独墅湖医院神经外科临床解剖实训基地”揭牌,培训班授课老师、学员及解剖教研室老师共同合影留念。
黄煜伦教授、宋军副院长、Sebastien Froelich教授、赵英杰教授共同为“苏州大学附属独墅湖医院神经外科临床解剖实训基地”揭牌
揭牌仪式结束后,由法国巴黎大学Lariboisiere医院神经外科Sebastien Froelich教授带来了Kawase入路的理论讲解及尸头解剖(冰鲜)。Takashi Kawase开创的经典硬膜外经岩骨前入路(亦称为Kawase入路), 这一入路为颅底斜坡中部至海绵窦区域提供了更好的视野,可在直视脑桥表面的情况下清除硬膜外及硬膜内肿瘤。通过这种入路,颅底神经损伤、颞叶和脑干的牵拉损伤的风险被降到了最低水平。Froelich教授从个人理解及实际手术角度阐述了Kawase入路,强调术前阅片的重要性,在进行每一例Kawase入路前,Froelich教授常规需要至少1小时认真研读术前影像学资料,尤其是术前骨窗位CT,认真辨识耳蜗、半规管的位置,与手术视角关系等。实操演示中,在苏州大学附属独墅湖医院神经外科黄煜伦教授的配合下,Froelich教授最大限度磨除Kawase三角,充分轮廓化耳蜗,随后又磨除Glasscock三角,显露岩骨段颈内动脉全程、迷路段及鼓室段面神经、听小骨、咽鼓管、镫骨肌等。
Froelich教授理论授课
Froelich教授解剖教学
Froelich教授最大限度磨除Kawase三角
26日下午,苏州大学附属独墅湖医院神经外科肖宗宇教授进行了乙状窦后入路的理论讲解及尸头解剖(冰鲜)。乙状窦后入路是后颅窝外侧病变最常用的入路,通过向下扩展,可接近于远外侧入路,通过磨除枕髁,暴露下斜坡、脑干腹侧面等病变。肖宗宇教授强调了术前CT阅片及三维重建显示星点及二腹肌沟等解剖标记点对于手术安全开颅的重要性,对于乳突发达术中开放者,肖宗宇教授强调了肌肉修补有效性,而非使用骨蜡。实操演示环节,在苏州大学附属第一医院神经外科吴江教授的配合下,肖宗宇教授结合理论讲解内容,从体位摆放、切口设计、肌肉暴露、安全钻孔、乙状窦、横窦的显露等,细致的操作演示,干货满满。
肖宗宇教授理论授课

现场学习氛围浓烈
“工欲善其事,必先利其器”,神经解剖是神经外科医生手术的基础,颅脑解剖培训是神经外科医师培养中的基石。无论是授课老师的理论讲解和解剖演示,还是学员分组操作演练,现场气氛热烈,精彩纷呈,学术氛围浓烈,学员们把操作演练中遇到的疑点和难点与授课老师们进行了深入的讨论,学员们对此均表示受益匪浅。苏州市独墅湖医院神经外科及苏州大学苏州医学院解剖教研室致力于长期搭建一个颅脑解剖培训平台,争取越来越多的神经外科医师能参与到颅脑解剖的学习及培训中来。

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