摘要翻译
目的：海绵窦（CS）的内侧壁常常被垂体腺瘤侵犯。手术移位和/或切除内侧壁仍然是挑战。
方法：采用20例尸头标本进行了内镜鼻内镜解剖研究。40侧海绵窦中研究其内侧壁的构造，与颈内动脉（ICA）的关系以及它们之间的韧带连接。
结果：研究证实海绵窦的内侧壁是完整的单层硬脑膜，与脑垂体囊壁和形成海绵窦前壁的骨膜层存在区别。在32.5％单侧海绵窦中，内侧壁凹入或紧密粘附于海绵窦段颈内动脉。作者识别出多组将内侧壁固定在其他海绵窦壁和/或特定的颈内动脉段上的韧带纤维。这些鞍旁韧带分为4组：1）颈内动脉床突韧带，从内侧壁和中床突跨越至床突段颈内动脉和前床突; 2）上鞍旁韧带，将内侧壁连接到海绵窦颈内动脉水平段和/或海绵窦侧壁; 3）下鞍旁韧带，将内侧壁桥接到海绵窦前壁或海绵窦颈内动脉的短垂直段的前表面; 4）后鞍旁韧带，将内侧壁固定在海绵窦颈内动脉短垂直段和/或后颈内动脉沟（posterior carotid sulcus）。大多数海绵窦中存在颈内动脉传图韧带和下鞍旁韧带（分别为97.7％和95％），而大约一半的海绵窦中分别识别出上鞍旁韧带和后鞍旁韧带（分别为57.5％和45％）。颈内动脉床突韧带是最强和最大的韧带，通常组装成一组具有扇形排列的韧带。下鞍旁韧带是在经海绵窦入路术中打开海绵窦前壁后首先遇到的韧带。
结论：作者介绍了鞍旁韧带的分类及其在固定海绵窦内侧壁中的作用。在经海绵窦入路手术中，应该识别和切断这些韧带，以安全地移位内侧壁使之远离海绵窦段颈内动脉，保证安全和完全切除侵入内侧壁的垂体腺瘤。
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专家简介
于洪伟 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科副主任医师，博士
毕业于哈尔滨医科大学本硕博连读临床八年制专业
从事神经外科十余年，擅长神经外科肿瘤诊治，尤其是神经内镜微创手术治疗垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等颅底肿瘤
现为中华医学会黑龙江省神经外科专委会内镜学组副组长
参与973研究前项等多项国家级课题研究，发表研究论文数篇；2021年获黑龙江医疗新技术一等奖
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