2023年10月27日发布 | 778阅读

【说文解惑】洪远教授:达拉非尼+曲美替尼治疗携带BRAF V600突变的儿童胶质瘤

洪远

浙江大学医学院附属第二医院
































































































































































































本期说文解惑—GBM前沿邀请到了来自浙江大学医学院附属第二医院神经外科的洪远教授,为我们解读2023年9月21日发表于N Engl J Med(IF: 158.5,医学1区Top)上的一项II期临床试验—达拉非尼+曲美替尼治疗携带BRAF V600突变的儿童胶质瘤




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研究者说

1. 与标准化疗相比,达拉非尼+曲美替尼一线治疗携带BRAF V600突变的儿童低级别胶质瘤患者的缓解率更高、无进展生存期更长、安全性更好。


2. 随着靶向疗法在胶质瘤中出现突破性进展,建议患者进行全面的基因检测显得更加重要。在2023 NCCN CNS指南V1和2023 NCCN儿童CNS指南V2中,均建议携带BRAF V600E突变的患者考虑使用达拉非尼/曲美替尼或Vemurafenib±cobimetinib。





行成於思,新领神会

携带BRAF V600E突变的LGG患者对化疗的应答率远小于BRAF 野生型的患者,达拉非尼+曲美替尼临床试验的成功打破了此类人群临床治疗的困局。基于此,该疗法于今年3月被FDA批准用于1岁以上携带BRAF V600E突变LGG的一线系统治疗。


本研究提示,相比于化疗达拉非尼+曲美替尼安全性更好,但由于LGG患者可能需要长时间服用,因此还需评估这一疗法的长期安全性。


专家简介



洪远 教授
浙江大学医学院附属第二医院

博士,主任医师,神经外科病区副主任,博士生导师

中国医师协会神经外科分会医学教育和培训专家委员会委员

中国垂体腺瘤协作组专家委员会委员

中国医药教育协会神经内镜与微创医学专业委员会委员

欧美同学会神经肿瘤分会常委

中国医促会颅底外科分会全国青年委员

海归医协神经内镜分会全国委员

中国老年保健医学会浙江省肿瘤分会常委

浙江省医学会神经外科分会肿瘤学组委员

浙江省抗癌协会神经肿瘤专委会委员

浙江省医师协会神经外科分会秘书

浙江省神经外科学会青年委员、浙江省医坛新秀

中华神经外科杂志英文版通讯编委

2018年全国青年医师神经内镜手术大赛特等奖获得者临床专长于颅内肿瘤、颅脑损伤和脑血管病的微创手术及个体化综合治疗

尤其擅长于应用神经内镜新技术的微侵袭神经外科手术包括:内镜辅助显微锁孔外科技术治疗各种脑部肿瘤及脑血管病,微创经鼻颅底外科内镜手术,包括垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区及斜坡脑膜瘤、脊索瘤及颅底深部肿瘤等,此外还擅长视神经管减压、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛的内镜微创治疗

2014至2015年赴美国顶尖级内镜颅底外科接受系统的内镜颅底外科亚专科 fellow 培训及显微颅底外科解剖训练。回国后在国内采用神经内镜新技术率先开展复杂颅底深部肿瘤内镜下微创手术包括:国内首例经鼻神经内镜下巨大脑干-桥脑海绵状血管瘤切除术、首例内镜下枕颈交界区肿瘤切除术、省内首例内镜下侧颅底肿瘤手术等,以及其他前中颅底肿瘤微侵袭手术等


仅供医疗专业人士参考
审批号:ZMCNNP20231023002 Expire Date 2024/10/23
有效期:一年,过期资料,视同作废。
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