患者女，57岁，主诉“右侧面部阵发性疼痛1年余”。

现病史：患者于入院前1年，出现右侧鼻翼外侧皮肤及上齿龈处剧烈针刺、放电样疼痛，每次疼痛持续约1分钟，触摸、按压可诱发疼痛发作，当地医院诊断牙痛。之后疼痛症状逐渐加重，张口、咀嚼动作均可发作。1月余前就诊于我院，诊断“三叉神经痛”，口服奥卡西平片疼痛较前略改善，但服药后有头晕症状。

查体：右侧鼻翼旁及上齿龈处触摸、张口可诱发疼痛发作，无面部麻木，无面瘫。

影像学检查：右侧三叉神经-血管接触征象

诊断：三叉神经痛（右侧）

手术方式：神经内镜下三叉神经显微血管减压术     

术中所见：探查发现岩静脉遮挡术野、内听道上结节增大，小脑上动脉分支压迫三叉神经，予以分离，Baiflon垫片隔离神经血管。

手术视频

术后CT

患者术后右侧颜面部疼痛即缓解，无面部麻木，无面瘫，无听力下降。

术后过程平稳，手术切口愈合良好，术后一周伤口拆线，顺利出院。