2023年09月21日发布 | 263阅读

手脚麻木无力,医生让做的肌电图检查是什么?什么病要做这个检查?

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01
什么是肌电图检查?





肌电图检查就是记录神经和肌肉电活动的检查,是判断神经和肌肉功能的无可替代的手段。医生可以通过电刺激和针电极等技术找到神经和肌肉损害部位,并判断它的类型。


02
什么样的情况需要做肌电图?


当患者出现肌肉萎缩、无力、手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)、肌肉酸痛僵硬等症状时,临床医生会考虑可能是由于周围神经系统病变所引起的——比如运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病、多发性周围神经病、局部单神经病或肌肉病等,会给患者开肌电图检查申请。


但是若临床医生怀疑肌肉萎缩、无力等症状是由中枢神经异常引起的,也就不会建议患者进行肌电图检查了。


03
什么情况不宜做肌电图检查?


肌电图检查是一项低风险检查项目,但并不是所有患者都适合做:


 有出血倾向不宜做针肌电图检查

 安装外部起搏器导线的患者不应进行神经传导检查

 体内有植入心律转复设备或除颤器或留置心导管时,应向心脏专科医生咨询


04
听说做肌电图很疼,真的吗?


肌电图检查过程中患者确实会感到一些不适,比如:检查肌肉时电极针插入肌肉的酸痛感、检查神经“触电”样的感觉。不过这些不适感通常比较轻微,绝大多数患者都是能承受的,且肌电图检查所需要的电流刺激不会对神经和肌肉造成损害。少数患者会存在扎针部位肌肉酸痛、少量淤血和血清肌酶暂时轻度升高等现象,但这些情况不会持续很久,一般几天后就会恢复正常。


05
肌电图检查大概需要多久?


多数肌电图检查室会先进行无创的神经传导检查,再进行有创的肌肉检查。检查时需要将电极插入肌肉,通过生物电流放大系统将生物电流放大,再由示波器显示出来。具体检查时间因人而异、因病而异,短的可能只需要十分钟,而长的需要一个多小时。



肌电图检查的过程是怎样的?

检查神经时,患者有“触电”样的奇怪感觉,在刚开始几次刺激时会有不适感。但检查者会从低电量开始逐步调高刺激量直到刺激强度达到检查需要,这样患者就有一个适应的过程,习惯了就不觉得不舒服了。


在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了。具体来说,“肌肉”肌电图需要将一种特殊的电极针插入待检的肌肉中并记录肌肉的电活动。针插入后,检查人员会先让病人完全放松肌肉从而观察有没有异常的自发活动;然后让患者轻轻地收缩被检查的肌肉来看肌肉自主收缩时产生的电信号有无异常。在此过程中患者会略感酸痛,好在每一块肌肉的检查时间很短,所以大家也不必要太担心。


通过肌电图检查,可以帮助医生来观察周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,从而为主治医生进一步确定患者情况助一臂之力,制定适合患者的治疗方案。因此,若出现身体麻木无力或其他不适症状,务必及时就医,谨遵医嘱进行检查并配合治疗。

图片来源网络



手脚麻木推荐专家
复旦大学附属华山医院 朱冬青主治医师




专家介绍



朱冬青 主治医师

  • 复旦大学附属华山医院神经内科主治医师

  • 复旦大学上海医学院神经内科硕士

  • 复旦大学上海医学院神经内科博士在读

  • 美国纽约上州医学院访问学者

  • 长期从事周围神经疾病、运动神经元病、神经肌肉病、神经痛及神经电生理肌电图的临床和科研工作

  • 专业擅长:周围神经病、神经痛、运动神经元病、肌肉萎缩、神经肌肉病、肌电图、神经电生理等


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