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病例分享
术前神经阻滞后患者症状缓解,阻滞有效
术中,发现迂曲的血管缠绕并压迫神经,解除压迫和分离神经后,手术圆满成功,术后患者头痛无发作。
神经解剖及分布
手术治疗头痛原理
微血管减压术、神经松解术是通过解除血管对神经压迫及松解软组织与神经之间的粘连,从而减少对神经的刺激,从而消除头痛。
微创神经离断手术是一种治疗神经性头痛的手术方法,原理是切断或破坏传递疼痛信号的神经。
术中医生会定位到与头痛相关的特定神经,然后采取适当的措施减压或离断该神经。
这样一来,疼痛信号就无法到达大脑,从而减轻或消除头痛症状。
什么人适合手术?
微血管减压术、神经松解术、微创神经离断手术的适应症会因个体情况和具体疾病而有所不同。一般来说,该手术适用于对保守治疗(如药物治疗)无效的严重神经性头痛患者。
手术前,医生会进行全面的评估,包括病史、体格检查和影像学检查,以确定是否适合进行微创神经离断手术,每位患者的具体情况会在与医生进行详细讨论后确定手术方案。
常见手术部位:
颞部(耳颞神经)
后枕部(枕大神经枕小神经)
眼眶上 前额(眶上神经)
眉间前额(滑车上神经)
手术治疗头痛,人人都能做吗
神经离断手术虽然可以减轻头痛症状,但并不适用于所有类型的头痛。
因此,在考虑进行微创神经离断手术之前,建议与神经科医生进行详细咨询和讨论。
杨越峰
副主任医师,硕士研究生
南阳南石医院
中西医结合科(脑三科)副主任,副主任医师,硕士研究生。
中国医师协会南阳神经内科分会委员。南阳市卒中学会理事。毕业于新乡医学院,进修于北京宣武医院神经内科。从事神经内科疾病及脑血管病临床研究十余年。
擅长急性脑梗塞超早期溶栓及脑血管病、帕金森病、癫痫、记忆智能障碍、颅内感染、脑病、脊髓病变等神经内科常见病及疑难危重病症的诊治,有丰富的脑血管病筛查与防治经验,参加卒中单元医学模式研究、中国急性缺血性卒中结局登记研究等多项科研项目。
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