Trautmann三角,即乙状窦前区域对应的岩骨部分。各边大致的组成:上缘是岩上窦;后缘即为乙状窦;前缘为外耳道后缘;内缘至内耳迷路;下抵颈静脉球。去除此域岩骨后,在乙状窦前就打开了一扇窥视后颅凹的窗口。
Trautmann三角是乙状窦前入路与迷路入路所经由的共同核心区域,主要区别在于手术轴向的不同。从外表看,在于横乙角之前,岩上窦以上去除岩骨外侧三角后,Trautmann三角的范围就是外耳道后缘、乙状窦之前和岩上窦以下所划定的乳突三角内。
乙状窦位置分型
I 型— 乙状窦后移,导致Trautmann三角扩大,该类约占人群的22.3%
II 型 — 乙状窦前移,导致Trautmann三角缩小,该类约占人群的57.5%
III 型 — 乙状窦内侧移位,导致Trautmann三角缩小,该类约占人群的20.2%
右侧Trautmann三角(虚线范围)位置及与周围结构关系。经岩骨后入路显露过程中需首先磨除此区域骨质。
Trautmann三角是乙状窦前入路与迷路入路所经由的共同核心区域,主要区别在于手术轴向的不同。从外表看,在于横乙角之前,岩上窦以上去除岩骨外侧三角后,Trautmann三角的范围就是外耳道后缘、乙状窦之前和岩上窦以下所划定的乳突三角内。
Trautmann三角处的骨质已被磨除。将窦脑膜角处覆盖乙状窦前硬膜的骨质磨除后,暴露Trautmann三角。
Trautmann三角为后颅窝硬膜区域,其下界为颈静脉球,上界为岩上窦,前界为骨迷路,后界为乙状窦。(中下图中虚线区域)
参考文献
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Horgan MA, Delashaw JB, Schwartz MS, Kellogg JX, Spektor S, McMenomey SO. Transcrusal approach to the petroclival region with hearing preservation. Technical note and illustrative cases. J Neurosurg. 2001;94:660–666.
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