本文来源于公众号:神经人
解剖结构
基底神经节又称基底核,位于大脑白质深部中的一系列灰质核团,主要结构包括尾状核、壳、苍白球、底丘脑核和黑质,还有其他参与边缘系统的伏核、腹侧苍白球的核团,亦属于基底核。其中,尾状核和壳合称为纹状体,苍白球和壳合称为豆状核。
下图:(A)图外侧面观基底核、杏仁核和左半球的侧脑室;(B)图内侧面观显示基底核、杏仁核和右半球的丘脑。
传入纤维
传出纤维
基底核的传出纤维起自苍白球和黑质网状部。在运动调控中,黑质网状部传递头颈运动的信息,而苍白球主要传递躯体其他部分的信息。这些传出通路通过借助γ-氨基丁酸为神经递质的抑制性通路。如下图:
对应部位的损伤除了熟知的帕金森病和亨廷顿舞蹈病,临床上还常见因脑血管病导致的偏侧舞蹈症,脑梗死急性期有部分患者合并有偏侧肢体动作增多,最典型的类型为偏身投掷症,针对该类症状无特效药物可治疗,随着疾病进入康复期,患者的症状会逐渐恢复。其中,皮层纤维的损伤较基底核内部纤维损伤预后更好。
[1]
Mehanna R , Jankovic J . Movement disorders in cerebrovascular disease
(vol 12, pg 597, 2013)[J]. The Lancet Neurology, 2013, 12(8):733-733.
[2] Baquis G D , Pessin M S , Scott R M . Limb shaking-a carotid TIA[J]. Stroke, 1985, 16(3):444-448.
[3] 王利民, 周慧青. 偏侧舞蹈症23例临床分析[J] . 中国基层医药,2011,18(11): 1553-1554.
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