
本次「精选编译」由温州医科大学附属第一医院诸葛启钏教授团队张鹏医师编译,为大家带来《基于微流控3D打印技术的新型体外bAVM模型的血管内治疗模拟》,欢迎大家阅读分享!
因此,法国利摩日大学附属医院神经放射科的Rivera Rodrigo等对此进行研究,利用微流控3D(三维)打印技术开发新型bAVM血管内栓塞体外模型并报道其初步使用经验,结果在线发表于2023年6月的《Interv Neuroradiol》上。
——摘自文章章节
【REF: Rodrigo R, et al. Interv Neuroradiol. 2023 Jun 22;15910199231184605. doi: 10.1177/15910199231184605.】
脑动静脉畸形(bAVM)是一种血管结构非常复杂的疾病,血管内治疗是bAVM治疗的主要手段之一。近年来,一些学者已使用多种模型对bAVM进行血管腔内模拟训练,以为bAVM手术治疗做好准备。然而,bAVM血管构筑复杂,体外模型很难重建其真实解剖结构。因此,法国利摩日大学附属医院神经放射科的Rivera Rodrigo等对此进行研究,利用微流控3D(三维)打印技术开发新型bAVM血管内栓塞体外模型并报道其初步使用经验,结果在线发表于2023年6月的《Interv Neuroradiol》上。
作者通过计算机辅助(CAD)软件开发bAVM样体模,从简单模型迭代到复杂模型,包含畸形血管巢、供血动脉和引流静脉,称之为“AVM芯片”模型。基于微流控技术,最终的CAD数据使用标准的三角形语言导出到3D打印中,打印出bAVM的微结构(图1)。采用旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术和计算机流动动力学(CFD)分析,进行AVM芯片模型的结构和功能测试。使用两种不同的微导管定位技术测试了乙烯-乙烯基醇共聚物液体栓塞剂(LEA)治疗bAVM的腔内手术模拟效果。最后,使用5等级李克特量表对模型模拟手术效果满意度进行评估。
图1. AVM模型的设计过程
作者成功开发了一个具有空心腔内通道的bAVM的真实模型并进行测试。结构评估表明,3D打印工艺可以制造出高精度和复杂性的bAVM模型。对于功能测试,使用两种不同的微导管位置和技术结果显示在手术总时间、液体栓塞剂(LEA)总体积、AVM血管巢闭塞体积(ml)和闭塞百分比(%)二者没有显著差异(图2)。李克特量表评估的结果显示用户强烈同意所有问题,表明bAVM模型在微导管定位技术和栓塞感觉与体内真实病例相似,提示该模型可以作为一种有效的模拟训练和教育工具(表1)。
图2. 2种液体栓塞制剂用于bAVM模型的栓塞治疗比较
表1. 李克特量表调查问卷结果
最后作者指出,能够通过树脂立体光刻成型3D打印技术构建一种新型bAVM体外模型,它显示出模拟bAVM栓塞特性的高能力和出色的用户体验,可用于bAVM栓塞的训练和测试。

关注脑动静脉畸形
组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
张鹏 医师
温州医科大学附属第一医院诸葛启钏教授团队
审 校
贺迎坤 副主任医师
河南省人民医院
终 审
许奕 教授
海军军医大学第一附属医院
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