2023年08月31日发布 | 137阅读

【病例记录】基底动脉起始部动脉瘤的传统血管内治疗,行支架辅助弹簧圈治疗

吕明

首都医科大学附属北京天坛医院

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病例介绍

患者男性,58岁,头疼半年,IV型夹层,行支架辅助弹簧圈栓塞术。


术前左侧椎动脉正侧位造影



术前右侧椎动脉正侧位造影



术前水平位和冠状位核磁


术中置入3枚Enterprise支架 (一枚4.5mmx37mm和两枚4.5mmx28mm),弹簧圈部分填塞动脉瘤瘤腔


术后即刻左侧椎动脉侧位造影



术后6个月复查左侧椎动脉侧位造影(动脉瘤复发)



术后6个月复查右侧椎动脉侧位造影



术中置入两枚LVIS支架(3.5mmx25mm),动脉瘤近全栓塞。


二次术后左侧椎动脉即刻造影




二次术后3个月左侧椎动脉复查造影



二次术后3个月右侧椎动脉复查造影



术前术后水平位核磁结果对比

术前

术后7个月

术后10个月


术前术后冠状位核磁结果对比

术前

术后7个月

术后10个月




患者术后12月死于脑袋压迫,经过循环内治疗并没有减轻其占位效应。



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