脑肿瘤是临床上常见的中枢神经系统疾病之一,包括胶质瘤、脑膜瘤及转移瘤等。研究表明,及早诊断、准确定性、定位后,及早给予治疗措施对改善患者预后和提高其生存几率具有非常重要的意义。
那脑肿瘤一般是怎么发现的?很多患者和家属都会问到这个问题,而对于多数患者来说,通常是肿瘤生长到一定体积引起了相应的症状,如头痛呕吐、视物模糊或癫痫等。除此之外,还有一些患者表示是体检时发现异常从而检查确诊的。那么就让人不免有些疑问了:原来体检就能查出脑肿瘤吗?我每年都体检,为什么之前没查出过异常?接下来就一起看看如果担心有脑肿瘤该做哪些检查吧~



体检能否发现脑肿瘤,主要看体检的项目中是否有针对脑肿瘤的特定检查项目。常规的体检项目通常并不包含头部CT或头部核磁检查,血常规和生化常规等项目并不是专门针对肿瘤的检查,一般是无法发现肿瘤的。不过,体检可能帮助发现一些脑肿瘤的征兆,这对于进一步检查和确诊可以提供一些参考。


脑肿瘤患者首先要检查体温、脉搏、心率、血压是否正常,并观察有无嗜睡、昏睡、谵妄或昏迷状态。其次再观察肌肉收缩是否减弱,肌张力是否减弱,并进行浅反射检查和深反射检查。
最后进行神经检查,观察面部是否对称,有无视力障碍、听觉障碍;包括观察患者的反射、平衡和协调能力等,还可能会检查瞳孔反应、肌肉力量和反射,以寻找可能的异常。
头部CT(计算机断层扫描)
通过使用X射线和计算机技术,可以创建头部的详细图像,在脑肿瘤检查中是必不可少的,可以清楚看到肿瘤的快影、密度及钙化等多种情况,让医生对脑肿瘤进行更好的判断。
头部MRI(磁共振成像)
利用磁场和无害的无线电波来生成更详细的头部图像,对早期脑肿瘤的诊断有很大的意义,可以清晰看到肿瘤的位置、大小及形态等,是CT检查的一个重要附加检查手段,可以弥补CT无异常发现的漏诊。
脑电图(EEG)
脑电图是将电极放置于患者头部相应位置,根据大脑半球神经元细胞的自发放电,采用电子放大器将电信号以图片的形式显示进行分析,由于其操作简便、无创等特点,被广泛用于神经重症监护病房连续监测患者脑功能状态。
脑电图检查通过记录大脑电活动来检测异常电信号,有助于确定是否存在癫痫或其他异常。
这些检查可以提供详细的图像,帮助医生观察脑部结构,并检测是否存在肿瘤。如果确实发现脑部有异常信号,可以在医生指导下进一步做增强扫描以及MRI的其他序列扫描来确认。
脑脊液检验是指通过物理学、化学、细胞学等方法对脑脊液进行检验,脑脊液标本的获取需要进行腰椎穿刺,必要时可从小脑延髓池或侧脑室进行穿刺采集。脑脊液含有一定的细胞及化学成分,病理情况下,被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液,导致其成分发生变化,脑脊液检验可了解这些变化,帮助进行疾病诊断。
脑脊液检查可以检测是否存在脑脊液异常,如脑脊液中的肿瘤标志物。通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,进一步检查是否存在癌细胞或其他异常细胞。
如果头部影像学检查显示异常,医生可能会建议进行生物组织检查,如活检,通常是通过手术获取肿瘤组织样本进行病理学检查。以确定是否存在肿瘤细胞。
除以上检查外,脑肿瘤患者后续要进行病理检查,明确肿瘤病理类型,同时也可能进行肌电图检查,观察脑神经损伤的严重程度。以上方法仅为常见的检查方法,具体的检查方案应由医生根据患者症状和情况来决定。如果怀疑有脑肿瘤,应尽快就医,向专业医生咨询并进行进一步的诊断或治疗。
参考文献:拓润芳.脑电图在脑肿瘤患者中的应用价值及意义[J].川北医学院学报
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