21世纪，神经外科学伴随对脑认知科学的发展向新高度迈进，逐渐步入微创精准神经外科学时代，各种微创技术在神经外科的应用使得神经外科领域取得了巨大的进步。磁共振引导下激光消融术（LITT）作为一种新型的微创治疗技术，可以在磁共振的引导下对颅内病灶进行可视化精准消融，为临床神经外科手术提供全新的微创解决方案。为普及精准消融治疗理念，推动精准消融技术发展，提升我国脑肿瘤治疗水平，华科精准联合脑医汇-神外资讯共同打造【华科·精准消融】专栏，旨在为神经外科医师搭建一个了解、学习精准消融技术的专业平台。
本期，脑医汇-神外资讯联合华科精准对吉林大学中日联谊医院高宇飞教授进行了采访，欢迎阅读、分享。
Q1
脑医汇-神外资讯：高教授，我们知道贵院神经外科于去年引进了磁共振引导激光消融治疗系统（LITT）可以看出来，贵院非常支持神经外科的工作，这是贵院学科发展方略吗？此外您能给我们介绍一下LITT技术在贵院神经外科的开展情况吗？哪些手术您觉得应该应用LITT的必要性比较强？
高宇飞教授：国内的磁共振引导下激光消融治疗（SinoLITT）系统由华科精准（北京）医疗科技有限公司（简称“华科精准”）自主研发生产，于2022年引入吉林大学中日联谊医院（简称“吉大三院”）。虽然距今仅一年的时间，但LITT技术已在吉大三院神经外科得到较为广泛的应用，完成了近20例治疗脑转移瘤患者的手术。该技术更适用于治疗深部中枢神经系统肿瘤，如转移癌、胶质瘤等。LITT在国外已有十几年的历史，但是其在国内的发展方兴未艾；国内多家顶尖神经外科中心一直致力于推进LITT技术的临床应用，我们吉大三院非常荣幸能加入其中，成为国内最早一批使用LITT技术完成手术的中心之一。
Q2
脑医汇-神外资讯：有消息称LITT技术在治疗颅内疾病方面，可以取得与开颅手术相媲美的治疗效果，对此您是如何看待的？
高宇飞教授：针对深部多发病灶，或病灶位置不适宜开颅手术的情况，LITT技术确实更具优势。此外，LITT技术还能广泛用于治疗一些多发性转移癌、原发性胶质瘤。
LITT技术相比传统的开颅手术具备两大优势：1）LITT技术只需微创手术就能治疗深部脑肿瘤。这提高了手术的安全性：应用LITT技术治疗脑深部疾病时，对患者的损伤更加轻微，对正常脑组织的神经功能影响更小，患者术后恢复更加快速；2）LITT技术在术中磁共振的引导下能够实时控温，可以更加精准地治疗脑深部肿瘤。这保证了在治疗效果方面，LITT技术不弱于传统开颅手术。但如果说LITT技术能够完全取代传统的开颅手术，我认为仍然需要更多神经外科医生进行相关探索来达到该目标。
Q3
脑医汇-神外资讯：LITT这项技术在国外已经有十几年历史了，目前在国际上LITT技术的的发展情况如何？我国近几年自主研制出SinoLITT，其和国外同类产品相比有哪些特色？
高宇飞教授：LITT技术在国外有十几年的历史，发展较快，已完成超过8000例手术；LITT技术在国内起步较晚、但发展迅猛，新一代“SinoLITT系统”的精确度更高、温度更可控（实现温度准确度1℃以内），并能在术中磁共振配合下取得更好的疗效。目前，国内已有500多例癫痫病例采用SinoLITT系统进行手术治疗，该适应症也通过了国家药监局的审批，且该技术在转移癌、胶质瘤治疗领域的研究也在逐渐开展。新一代SinoLITT系统能够更加实时的显示颅内温度变化，同时其消融预估精确度小于1mm，更便于医生在手术过程中根据实际情况调整消融策略。
Q4
脑医汇-神外资讯：颅底手术被称为神外手术皇冠上的明珠，对术者的解剖和手术能力要求非常高，您作为这方面的专家，在颅底肿瘤的临床治疗上，相比于颅底肿瘤的内镜手术治疗，LITT可以在磁共振的引导下，对颅内病灶进行可视化精准消融，这一新型治疗方式是否更具优势？您的团队在颅底手术方面，有哪些特色和优势？在您的带领下，贵院神经外科目前取得了哪些优秀成果？
高宇飞教授：对颅底肿瘤治疗而言，LITT技术和传统的显微镜下手术或内镜下手术是不同的概念。颅底肿瘤病例（如脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等）多采用内镜手术进行治疗，其相关研究也较为集中；多数内镜颅底手术通过鼻蝶、锁孔颅入路，而LITT技术通过大脑置入激光光纤进行消融。内镜或传统的显微镜下手术治疗颅底肿瘤更具优势，而LITT技术治疗大脑深部或脑室旁的肿瘤更具优势。未来，若LITT技术能够对颅底手术起到改善作用，其将具有更大的应用空间。
作为吉大三院的优势科室，颅底外科早在1998年就成立了颅底外科协作组，由神经外科、神经内分泌科及耳鼻喉科医生组成，便于进行MDT会诊，更利于患者恢复，为患者带来更小的损伤、更大的获益。
Q5
脑医汇-神外资讯：临床上，LITT已取得不错的治疗效果，借助LITT新技术，贵团队在科研上有哪些计划？或者可以介绍一下贵院神经外科的发展目标与计划吗？
高宇飞教授：LITT技术在我们科室（颅底外科）已应用一年余，主要用于治疗脑转移癌。吉大三院肿瘤中心的很多患者，特别是肺癌患者，虽然经长期治疗后的生存期较长，但是癌症晚期会发生脑转移，于患者而言非常痛苦。在LITT技术应用之前，治疗脑内多发病灶且病灶位置比较深的患者非常困难；而现在，随着LITT技术的出现，我们为这类患者提供了更加综合的治疗，并取得了良好的疗效。吉林、东北三省、远至山西和陕西的这类患者，都会慕名来到吉大三院预约进行LITT技术的治疗。
对临床应用而言，LITT是一项新技术，因此，我们正积极与国内外大型神经外科中心合作来探索LITT的临床应用及研究。未来，颅底外科和功能神经外科仍然是LITT技术发展的主要方向，LITT也将逐渐发挥出其优势，得到更加广泛的应用。
专家简介
高宇飞 教授
吉林大学中日联谊医院
博士、主任医师、教授、博士研究生导师、吉林大学中日联谊医院神经外科主任，吉林省神经肿瘤重点实验室主任
兼任中国医师协会神经外科医师分会青年委员会，委员；中国医师协会脑胶质瘤专业委员会，委员；中国医师协会神经内镜专业委员会，委员；中国垂体腺瘤协作组专家委员会，委员；中国神经外科重症管理协作组，委员；吉林省医师协会神经外科医师分会，副主任委员
2017年，高宇飞博士于吉林大学基础医学院，完成博士后研究工作。先后留学于德国（国际神经科学研究所INI）、日本（北里大学），及英国（帝国理工学院），致力于中枢神经系统肿瘤发生、发展的分子机制及临床治疗研究，擅长垂体及颅底肿瘤的内镜手术治疗
主要科研成果：发表论文66篇，其中以第一作者（通讯作者）身份发表SCI收录24篇(累计影响因子>50.0)；参编著作30部；主持国家自然科学基金，中国博士后基金，教育部、吉林省科技厅、发改委等课题25项，可支配科研经费近350万元；获吉林省科学技术进步奖，自然科学学术成果奖及医疗成果奖10项
先后被评为吉林省第五批拔尖创新人才，吉林大学优秀博士后，吉林大学及中日联谊医院“白求恩式医务工作者”、“优秀共产党员”，吉林大学“师德先进个人”，吉林省住院医师规范化培训优秀带教老师、长春市医德标兵等荣誉称号。2017年获神经外科医师最高奖，王忠诚中国神经外科青年医师奖
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