本期脑医汇为大家分享：复旦大学附属华山医院【朱巍教授】在云课堂脑肿瘤手术集锦（上）的第一集精彩手术视频，欢迎阅读和分享！
本集向大家展示的是一个松果体细胞瘤的手术切除
这个患者是一个60岁的女性患者
她是头痛两个月入院的
术前没有明显的神经功能障碍
对于松果体区的肿瘤
我们常规在术前查的b-HCG就是AFP
这个病人都是阴性的
从核磁共振上大家可以看到它是一个松果体区的占位
突入到三脑室后部
T1是低信号
T2是高信号
在T1增强上表现为一个均匀增强信号的松果体区的占位
结合患者的年龄以及血液学的检查
我们诊断她是一个松果体区的肿瘤
很大程度上可能是一个松果体腺细胞来源的肿瘤
这个患者因为他突入到三脑室后部
有可能会跟双侧的大脑内静脉有粘连
所以患者我们采用的是一个Krause入路
其实这个患者如果采用Poppen入路同样可以做肿瘤的切除
这个病人我们采用的是Krause入路
肿瘤是血供比较丰富
质地是中等
做了一个全切除
脑干和深部的Galen系统静脉的保护的完好
这个是肿瘤切除以后的外视镜下的术野的表现
肿瘤完全切除
三脑室后部打开术后的CT
患者是没有任何功能障碍
完全康复
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