2023年12月04日发布 | 189阅读

感染性心内膜炎继发颅内动脉瘤的单中心治疗经验

陈光忠

广东省人民医院


“对于IE合并IIAs患者,需要瓣膜置换的患者,多学科协作、一期联合心脑同治的个性化治疗可能是患者获益的最佳策略。可以减少麻醉相关围手术期脑血管意外发生,还可以降低心脏术后抗凝相关脑出血的发生率...”


本期脑医汇为大家带来,广东省人民医院陈光忠教授的讲座内容,精彩不容错过,欢迎阅读分享!

脑医汇

(点击下图观看完整讲座内容)👇


会议内容



感染性心内膜炎(IE)



颅内感染性动脉瘤(IIAs)


CASES

CASE 1

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CASE 2

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CASE 3

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CASE 4

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CASE 5

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CASE 6

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CASE 7

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CASE 8

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小结




1.感染性心内膜炎合并颅内动脉瘤病例并非少见,需要引起高度重视。

2. IIAs好发于前循环,尤其是大脑中动脉分支的远心端。

3.致病菌以金葡菌和链球菌最常见,其中金黄色葡萄球菌因致病力强,病程周期短至3天-2周。

4.弹赞圈+胶栓塞是处理IIAs的安全有效治疗方法。

5.对于IE合并IIAs患者,需要瓣膜置换的患者,多学科协作、一期联合心脑同治的个性化治疗可能是患者获益的最佳策略。可以减少麻醉相关围手术期脑血管意外发生,还可以降低心脏术后抗凝相关脑出血的发生率。

6.对于IIAs破裂合并颅内大量血肿的患者,在介入栓塞IIAs后,采用神经内镜进行血肿清除术是一种可行的方法。

7,IIAs的支架辅助检塞治疗需要慎重,因为IIA具有多发和新发的特点,双抗可能增加致命性出血的风险。

8.IIAs短期内新发和生长的特点,需强调IIAs短期密切随访的必要性。





讲者:陈光忠教授

讲题:感染性心内膜炎继发颅内动脉瘤的单中心治疗经验


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