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1）AD 核心生物标志物：包括反映 Aβ 积聚的生物标志物（A）（CSF/血浆 Aβ42/40；amyloid-PET）和 tau 病理生物标志物（T）（CSF/血浆 p-Tau181；CSF/血浆 p-Tau217；tau-PET）；

2）在 AD 发病机制中很重要，但也涉及其他神经退行性疾病的非特异性生物标志物：包括神经元变性或损伤的生物标志物（N）（CSF/血浆 NfL；结构磁共振脑区萎缩；FDG-PET）和炎症/免疫生物标志物（I）（CSF/血浆 GFAP）；

3）非 AD 病理生物标志物：包括血管性脑损伤生物标志物（V）（脑梗死，白质高信号，血管周围间隙扩大）和 α-突触核蛋白生物标志物（S）（CSF αSyn-SAA）。

根据 AD 核心生物标志物的异常，即可做出对 AD 的诊断。诊断过程中要注意的是，只有经过严格验证的生物标志物（体液或 PET）才能用于临床诊断目的。其次，对截断值附近的生物标志物测定值的解释要保守。

另外，对于 AD 的诊断应该基于生物标志物阳性以及临床症状两方面，仅仅是生物标志物阳性并不能认为是患有 AD。

摘自：丁香园

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临床症状有，生物标记物有，可以诊断AD；

临床症状无，生物标记物有，能否诊断AD？

临床症状有，生物标记物无，能否诊断AD?

临床症状在先，还是生物标记物在先？如果生物标记物在先出现，又不能诊断AD，那能给治疗吗？