2023年07月19日发布 | 2881阅读
脑肿瘤-脑膜瘤

【长帆济海 深蓝“首”护】上海长海医院神经外科主任陈菊祥教授:蝶岩斜区脑膜瘤的精准诊断和手术策略

陈菊祥

上海长海医院

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编者按


蝶岩斜区是颅底解剖结构最复杂的区域之一。蝶岩斜脑膜瘤切除术一直都是神经外科最富挑战性的手术。究其原因主要是肿瘤位置深在,手术路径被颅骨和脑组织阻挡,蝶岩斜区域肿瘤常累及脑干及重要的颅神经、前后循环和颅底动脉环的血管等,这些重要结构的损伤常导致颅神经、神经传导束和内分泌功能的障碍和紊乱,严重者甚至可危及生命。加上病变处于颅底深部,各种入路受骨性结构和脑组织的遮挡,显露困难,更增加了手术的难度和风险,对术前评估、入路选择和显微外科技术的要求很高。因此要求神经外科医师必须严格掌握手术适应症,具备正确的手术策略、熟悉局部的显微解剖、始终贯彻微创手术理念、掌握显微及内镜镜下手术操作的技巧,并辅以神经电生理的术中监测设施。随着MRI影像技术、显微外科技术和神经电生理监测技术的不断发展和提高,已极大提高了该区域脑膜瘤的全切除率,并显著降低了术后的致残率和死亡率。


海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)神经外科主任陈菊祥教授团队,长期致力于高难度颅底肿瘤和神经胶质瘤的诊断及治疗,对于前床突、海绵窦、斜坡、颈静脉孔区等复杂颅底区域肿瘤的诊治有独特的理念、见解和丰富的临床救治经验。陈菊祥教授团队提出的前床突脑膜瘤新分型、脑干胶质瘤分型诊治极大优化了颅底及疑难疾病的诊疗策略和思路。该团队曾荣获2018年中国医师协会全国神经外科手术大赛冠军和中国脑胶质瘤手术大赛一等奖。部分工作获得2016年上海市科技进步一等奖和2021年江苏省科技进步二等奖。


本期陈菊祥教授团队通过最近完成的一例质地韧、血供丰富、周边结构复杂,如动眼神经粘连紧密、完全包绕基底动脉等主要血管的蝶岩斜区巨大脑膜瘤,分享了团队在诊治策略、操作技术、个体化综合治疗方案制定等方面的心得体会及经验思考。

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神外资讯编辑部





作者简介


陈菊祥 教授

海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)

海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)神经外科行政主任、书记、教授、主任医师、博士生(博士后)导师,哈佛大学麻省总院博士后。


1995年毕业于第二军医大学海军医学系,2003年获第二军医大学神经外科博士学位,师从我国著名神经外科专家卢亦成教授。2012~2013年受国家留学基金委公派在哈佛大学麻省总院、Barrow Neurological Institute及Karolinska Institute等国际著名神经外科学习。


国务院特殊津贴专家、国家百千万人才工程、“有突出贡献中青年专家”、全军高层次创新人才工程-“拔尖人才”、解放军原总后勤部“科技新星”,上海领军人才、上海卫生系统优秀学科带头人、上海曙光学者、浦江人才、青年科技启明星及追踪人才、银蛇奖等。荣立三等功2次,上海市卫生局行政记大功1次。2021年获评“人民好医生”。2018年获中国医师协会神经外科手术大赛冠军和中国医师协会脑胶质瘤手术大赛一等奖。2017年获评平安“中国好医生”。


国家科技部重大项目、国家自然基金委评审专家,军队后勤科技装备评价专家库成员,海军教学创新团队成员。中国医师协会脑胶质瘤专委会常委、颅底专委会委员,中国抗癌协会脑胶质瘤专委会常委,中国神经科学学会临床与基础分会委员;上海市抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员;全军神经外科专委会委员和上海司法鉴定专家委员会专家。担任《Neuro-Oncology》《中华显微外科杂志》《临床神经外科杂志》等7本杂志编委或审稿专家。


从事医疗教育科研工作28年。年均完成各类神经外科手术约400台左右。专业方向为颅脑创伤和神经肿瘤的临床与基础研究。擅长颅脑战、训创伤的临床综合救治;擅长以微创技术切除复杂颅底肿瘤、脑干肿瘤和颅颈交界处肿瘤等高风险手术;擅长脑胶质瘤系统性、个体化综合治疗。主持国家863高科技计划、国家自然科学基金项目7项、上海市组织部、科委基金和卫健委人才基金7项。以第一完成人获上海市科技进步奖一等奖(2016-1)、上海市科技进步奖二等奖(2005-1)、中国抗癌协会科技二等奖(2012-2)、中华医学科技奖(2010-1)和上海医学科技二等奖(2010-1)、江苏省科技进步二等奖(2022-2)等多项成果;共发表论文90篇;以第一作者或通讯作者(含共同)在Advanced Science、CELL子刊《TIPS》、柳叶刀子刊《EbioM》《PNAS》《Neoplasia》发表60篇SCI论文(IF超 242分);被《Science》《Nature》等他引1600余次。


每周专家、特需门诊时间:周三上午、下午(上海市杨浦区长海路168号)


入选的人才计划及荣誉:

2023年 国务院特殊津贴专家

2021年 全军高层次人才创新工程-学科拔尖人才

2021年 人民网(人民日报社)“人民好医生”青年典范

2020年 国家“百千万”人才、国务院“有突出贡献的中青年专家”

2019年 全军优秀专业技术人员二类岗位津贴(2017-2020)

2018年 中国医师协会全国神经外科手术比赛“栋梁组”冠军金奖

2018年 中国医师协会中国脑胶质瘤手术大赛一等奖

2016年 入选全军高层次人才创新工程-学科拔尖人才培养对象

2015年 上海领军人才

2014年 上海浦江人才

2013年 中国人民解放军原总后勤部科技新星

2012年 上海曙光学者

2011年 上海市卫生系统优秀学科带头人

2010年 上海市科技英才提名奖

2009年 上海市科委启明星追踪人才

2008年 军队优秀专业技术人才三类岗位津贴

2007年 荣立三等功1次

2007年 上海卫生系统青年最高荣誉奖银蛇奖 卫生局行政记大功1次 先进工作者

2005年 全国优秀博士学位论文提名奖、全军优博、上海市优博

2005年 上海市青年科技启明星

2004年 上海优秀青年医学人才


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