2023年07月11日发布 | 843阅读

【精彩回顾】脑胶质瘤规范化诊疗示范中心评审(四川站)暨胶质瘤规范化诊疗新进展学习班成功举行

脑医汇


2023年7月8日,脑胶质瘤规范化诊疗示范中心评审(四川站)暨胶质瘤规范化诊疗新进展学习班在成都顺利召开,本次会议由四川大学华西医院毛庆教授担任大会主席,特邀清华大学附属北京清华长庚医院杨学军教授、首都医科大学附属北京天坛医院张伟教授、复旦大学附属华山医院汪洋教授、四川大学华西医院刘艳辉教授、广东省人民医院李智教授等多名国内神经肿瘤领域知名专家,围绕胶质瘤的规范化诊疗的理论和实践等内容进行了深入探讨和交流。



鸣高弦之音——开篇

会议伊始,毛庆教授发表致辞表示,感谢来参加脑胶质瘤规范化诊疗示范中心评审(四川站)暨胶质瘤规范化诊疗新进展学习班的专家同道。为提高脑胶质瘤诊疗水平以及患者生存质量,全国专家齐心协力,近年来出台了很多脑胶质瘤诊疗指南和共识,希望借本次会议的机会,在学术探讨中更好地传播规范诊疗的理念,共同践行规范,服务患者。


杨学军教授作《中国脑胶质瘤医疗质量控制指标及规范化诊疗示范中心建设标准解读》的主题报告。报告中,杨教授系统回顾了中国脑胶质瘤诊疗指南的变迁历程,中国脑胶质瘤医疗质量控制标准的建立情况以及脑胶质瘤规范化诊疗示范中心建设标准。杨教授指出,中国脑胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤诊断和治疗现状严峻,随着新技术、新药物和新疗法不断涌现,近十年来中国脑胶质瘤相关指南/共识不断更新,及时为临床提供规范化和新的诊疗思路。其中,肿瘤电场治疗(TTFields)的出现备受关注,它是十年来唯一获批并纳入官方指南推荐的新型疗法,我们相信,这一创新疗法将在脑胶质瘤诊疗上发挥巨大潜力。


立方圆之本——胶质瘤规范化诊疗学术讲座

在四川大学华西医院毛庆教授、刘艳辉教授共同主持下,本次学习班的学术讲座环节正式开启。

首都医科大学附属北京天坛医院张伟教授分享了《功能区胶质瘤的全程管理与医疗质控》的报告,从脑胶质瘤全病程管理理念出发,以临床常见的功能区胶质瘤的临床管理为代表,分享了全程管理的治疗理念和策略,重点强调多学科协作以及关注患者生活质量,最终让患者受益。最后,张教授分享了关于神经外科单病种医疗质控指标的相关工作进展和目标,包括制定并完善神经外科单病种或专项技术医疗质控指标,整合神经外科质控数据监测信息平台,定期制定并发布神经外科单病种临床管理指南等,最终目的是全面提升全国脑胶质瘤诊疗水平。


复旦大学附属华山医院汪洋教授带来了《复发胶质瘤的规范诊疗》的主题报告,汪教授从放疗角度出发,详细介绍了复发脑胶质瘤的诊断及治疗,包括病理学、影像学等现行标准如何执行,以及个体化治疗方案,再程放疗治疗获益、考量因素以及放疗技术、靶区选择等。汪教授结合临床和最新研究,分享了关于复发胶质瘤的最新联合靶向、化疗、免疫治疗及肿瘤电场治疗进展和华山医院的相关研究。

四川大学华西医院刘艳辉教授分享了《脑胶质瘤免疫新进展》的报告,刘教授全面介绍了最近两年免疫疗法临床研究结果,包括免疫检查点抑制剂对于MSI-H/dMMR晚期实体瘤的显著疗效、多种形式的肿瘤疫苗临床研究,以及组合策略如免疫治疗联合肿瘤电场治疗的权威研究结果解读等,相信随着更多的循证研究结果出炉,免疫治疗联合以肿瘤电场治疗为代表的其他新型疗法效果值得期待。

广东省人民医院李智教授带来了《脑胶质瘤病理新进展》的报告,李教授从既往的临床案例分析着手,强调了病理诊断的重要性及近年来的诊断演变。李教授指出,目前弥漫性脑胶质瘤的诊断较之前发生了较大的变化,这反映出神经肿瘤相关领域对疾病分子遗传特征和临床认知水平的提高,整合诊断和分层报告体系已成为脑胶质瘤诊断的必要形式,另一方面,临床医生要正确理解和解读分子变异,这不但能助于分型和分级,还可以更准确地判断预后并提供临床治疗的新靶点。

讨论


四川大学华西医院毛庆教授、江苏省人民医院尤永平教授围绕上述专题讲座与各位讲者展开了精彩的讨论。

行守正之道——爱见新生病例分享

MDT病例讨论环节由四川大学华西医院王翔教授致辞并主持。王教授表示脑胶质瘤诊疗离不开多学科专家的共同参与,MDT的模式是脑胶质瘤规范化诊疗中不可或缺的一环。随后,王翔教授邀请四川省肿瘤医院MDT团队与西南医科大学附属医院MDT团队分别作脑胶质瘤病例MDT的经验分享。

四川省肿瘤医院MDT团队分享了一例高级别胶质瘤患者诊疗心得,该患者诊断为胶质瘤后及时手术,术后病理提示为高级别胶质瘤,给予综合治疗包括Stupp方案共18周期,患者病灶进展后,进行二次手术,并进行化疗和靶向治疗及肿瘤电场治疗,患者目前全身情况稳定。


西南医科大学附属医院MDT团队分享了一例伴柔脑膜转移的胶质母细胞瘤的诊疗过程,后续影像随访发现有脑脊液播散等复发情况,就GBM复发的治疗选择与策略,西南医科大学附属医院MDT团队与参会专家展开了深入沟通。

讨论


绵阳市第三人民医院刘阳教授、成都市第二人民医院徐学君教授、南京医科大学第一附属医院张军霞教授、西部战区总医院杨涛教授等专家围绕上述两个病例展开了精彩的讨论,分享了有关肿瘤电场治疗使用时机、综合治疗选择以及MDT管理的经验和心得体会。



会议总结

四川大学华西医院刘艳辉教授作会议总结时表示,本次会议内容精彩纷呈,既有脑胶质瘤医疗质量控制指标的解读,也有包括对脑胶质瘤病理诊疗、放疗以及综合治疗方面新进展的介绍,更多经典的病例讨论,让规范化诊疗的观念更加深入人心。


会议同期还召开了脑胶质瘤规范化诊疗示范中心评审会议,由杨学军教授、尤永平教授、汪洋教授、张伟教授、李智教授等多学科专家共同组成本次评审专家团。四川大学华西医院和陆军军医大学第一附属医院参与了本次评审,四川大学华西医院杨渊教授以及陆军军医大学第一附属医院陈图南教授分别汇报了各自医院脑胶质瘤中心的各项工作成果和展望,评审专家组在脑胶质瘤中心多学科建设及临床工作方面与两家评审单位进行了深入细致的学术讨论,并给出了专业指导。


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