栾国明教授：实际上LITT这项技术在国外已经有十几年的历史了，积累了上万例病人的治疗量。在10年前我就想引进该技术，但是一直没有成功。但是现在，华科精准在国内率先开展了这方面的研究，经过多年的打磨和钻研，成功研制出了一款全新的国内唯一的，同时也是在世界范围内第三个有自主产权的磁共振引导激光消融系统，SinoLITT，并获批上市。另外两款分别是加拿大的NeuroBlate和美国的Visualase。所以这项治疗技术填补了我国在这方面的缺陷和空白。目前LITT技术可以最好的应用于微小病灶的消融治疗，特别是在功能神经外科，在精准的立体定向下，把光纤植入到一个小的病灶中心，并且在磁共振的引导下实时监测温度，进行消融治疗，安全可靠，治疗效果好。

栾国明教授：LITT有很大的应用价值和很广泛的应用前景。自从华科精准自主研发的磁共振引导激光消融系统在几个大型的神经外科重点医院，比如天坛医院和宣武医院，完成了大量的临床试验，获得了很好的数据和临床反馈，首都医科大学三博脑科医院也开展了相关的使用LITT的治疗研究。细说起来，LITT应该有两种方式，一种是在术中MRI监测之下完成手术，另一种则是在非术中MRI下使用。不管哪种方式，LITT都是一种非常微创的，应用于神经调控和神经外科治疗的一项很有益的技术。

目前，在我国，LITT技术已经获得批准应用于癫痫外科。比如下丘脑错构瘤，发病位置在大脑的最中心部位，但是病灶又很小，采用常规切除手术方式，对周围组织损伤较大。而现在，使用LITT技术，我们直接将光纤置入到病灶部位，就可以进行定范围的实时毁损，并且当消融范围接近正常组织的时候，报警系统会进行提示和停止激光发射，实现消融病灶而不损伤正常组织的效果，是一个非常安全的治疗方法。

除了像这种小病灶和比较难以达到的重要部位之外，在其他的部位，比如说结节硬化，局灶性脑皮质发育不良（FCD）或者位于特定脑叶某一个部位的病灶，我们可以根据病灶的形状来设计它的消融策略，消融靶点的数量，每个靶点位置的治疗范围等，能有效的达到常规切除的目的，所以这是一个非常有用的诊疗技术。另外，LITT也属于神经调控的范围，因为通过消融，我们可以改变病人的神经环路功能，比如，我们对某一个环路进行毁损，它就可以对某些功能疾病达到治疗作用。

栾国明教授：关于LITT在临床的应用，每一项技术都有它独特的优越性，LITT是适合于在颅内比较微小的病灶，或者不适于开颅手术的病灶，比如癫痫灶，虽然影像学显示为阴性，但是我们可以先通过SEEG等方式局限性定位，像一些FCD患者，明确病灶位置后，我们可以再通过微创不开颅的方式，钻一个小孔，来进行一个定量、定时和定体积的毁损，这是LITT最大的优点。它既可以精准的损毁病灶，同时又保护了周围脑组织的功能，使脑功能损伤最小化，神经系统功能缺失能得到最大的保护。

总之，这项技术更适合于局灶性的癫痫，局灶性的发育异常或者局灶性的小病灶。比如说下丘脑错构瘤，海绵状血管瘤，或者FCD，结节状硬化等等，用LITT来治疗是非常有效和安全的。

栾国明教授：LITT是一项相对较新的技术，需要满足一些前置条件，比如说这家医院的磁共振影像设备是不是满足使用条件？相关的诊疗技术是不是达到要求了？因为在现在获批的癫痫领域，LITT要在定位和定性诊断明确的基础上才能开展治疗。另外更重要的就是安全性，因为毕竟是将高能量的激光应用在临床，应用在颅内治疗，在我们大一些的三级医院，我想应该很快能够得到普及和开展。

栾国明教授：我刚才说了有条件的三级医院应该更提倡这项技术的推广和应用。我们医院已经开展这项应用了。同时我们还是个总数8家的连锁医院，目前开展了癫痫外科治疗，以及相应的外科治疗的有6家，我们也计划在不同的医院里开展这项技术。同时我相信这项技术在国内各大癫痫中心，特别是三甲医院，应该具备这项技术，作为未来治疗的一个主流方向。