2023年06月26日发布 | 2113阅读

2023中国颅底大会暨第一届长海·国际神经外科高峰论坛-主论坛

神外资讯



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知常明变者赢,守正创新者进。2023年6月16-18日,以“融合·创新,引领·卓越”为主题,由国家神经疾病医学中心、中国医药教育协会共同主办,上海市医学会神经外科专科分会协办,海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)承办的“2023中国颅底大会暨第一届长海·国际神经外科高峰论坛”在魔都成功召开。
本次大会采用线上线下相结合的方式,以神经外科颅底疾病的治疗为核心,同时涵盖其他相关领域内容,围绕神经外科、颅底外科相关的热点、难点问题,旨在搭建一个以微创理念为指导,多学科协作、多技术辅助的学术交流平台,分享研究成果,共赢学科未来。
会上,海内外颅底外科相关领域知名专家济济一堂,既有严谨新颖的思想火花碰撞,亦有精妙绝伦的手术技术分享,集中展示了颅底外科的核心技术和神经外科的前沿发展,书写颅底神经外科精准化、智能化、微创化的新时代。本次大会,堪称颅底外科的一场饕餮盛宴,累计线上观看27122人次。



开幕致辞


2023中国颅底大会暨第一届长海·国际神经外科高峰论坛开幕式准时拉开帷幕,本次大会执行主席、海军军医大学第一附属医院神经外科主任陈菊祥教授担任大会主持。陈菊祥主席代表大会组委会对出席本次活动的各位首长、领导和嘉宾表示最衷心的感谢,并预祝本次大会获得圆满成功!

海军军医大学第一附属医院廖专院长致辞表示,首先向出席本次论坛的各位嘉宾、兄弟单位和同道朋友们致以诚挚的欢迎和感谢。回顾长海医院近几十年发展历程,在学科建设、人才培养、医疗服务上均取得了可喜的成绩,尤其近3年以来,已荣获多项国家级、市级荣誉,其中在顶刊发表原创性论文数十篇。陈菊祥主任个人已荣获国家百千万工程人才、“有突出贡献中青年专家”等荣誉称号,在脑胶质瘤和神经肿瘤等方面有着很深的造诣;菊祥主任到长海医院神经外科就职以来,不仅个人能力突出,非常有干事创业的激情,迅速带领科室发展壮大,他以脑胶质瘤和神经肿瘤为突破点,其团队门急诊量约15,000余人次,年均1270台开颅手术左右,为长海医院神经外科撑起一片新天地。希望各位领导,同行们多指导和支持长海神经外科。神经外科是脑科学发现问题的源泉,验证转化成果的基地,也是我们部队医院特别要重点支持建设和发展的学科。在此,我衷心希望各位与会专家同道、同仁们,能在本次大会上碰撞出更多的学术灵感和思想的火花,共同推动神经外科的创新和发展。最后,预祝本次大会圆满成功!

上海市医师协会徐建光会长致辞表示,神经外科作为医学领域里一个重要的分支,已经成为医学科技日新月异的前沿领域之一。本次大会继续采用线上线下结合的方式,以神经外科颅底疾病的治疗为核心,同时又覆盖了其他相关领域,希望这样的形式能够让大家充分的学习交流,也希望各位与会的专家同道能够在这次会议上不断地碰撞出更多的学术灵感与火花,真正为推动上海乃至中国、国际神经外科事业的创新发展,做出我们所有神经外科同道们应有的努力和贡献,造福广大神经外科病患。另外,神经外科作为一门富有成就和挑战的学科,我们倍加珍惜并将一如既往地奋斗和创新,为神经外科领域的科学研究、临床治疗和人才培养继续做出贡献。最后,预祝本次高峰论坛取得圆满成功。

中国医师协会神经外科医师分会候任会长兼颅底外科学组组长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长贾旺教授致辞表示,本次大会是我们颅底外科同道自疫情以来,首次线下相聚。在昨天召开的国家神经疾病医学中心颅底外科联盟全委会上,我们对疫情期间开展的颅底工作以及今后将要开展的工作计划做了充分研讨。虽然我们在颅底临床工作中优势明显,但基础科研及一些医工交叉领域的工作还需加强。未来,我们将加大国际间的学术交流,打破我国颅底外科发展瓶颈。昨天,我们发布了联盟的第一个真实世界研究招募计划,希望在我们大家共同的努力下,颅底外科能够越来越好。

复旦大学附属华山医院毛颖院长通过视频致辞表示,本次大会聚集了国内外领先的神经外科专家和医疗界的精英,共同探讨颅底神经外科的最新进展与挑战,为推动该领域的发展贡献智慧和力量。随着科技的不断发展,我们神经外科领域也面临着前所未有的机遇和挑战,比如需要攻克复杂疾病的治疗、手术技术的创新、器械和技术的改进等问题。长海医院神经外科目前在陈菊祥主任的带领下,在该领域特色发展上较为突出,学科团队也发展较快,还涌现出一批年轻的骨干,这都是中国神经外科的未来。相信这次论坛将会给与会专家们提供一个宝贵的机会,以促进神经外科领域的合作和交流。同时,通过大家的分享和交流,一定会带给我们更广阔的视野和更深入的思考。最后,预祝本次高峰论坛取得圆满成功。

上海市医学会邬惊雷会长致辞表示,神经外科随着各个相关领域学科的发展,其先进性、原创性、科技性以及对民众的汇集,将会逐渐成为一个越来越重要的学科。本次大会的召开,为我们相互交流,展示最新的成果,奠定未来发展的基础,提供了一个良好的学术交流平台。上海一直非常重视、关心和推动神经外科各个领域的发展,特别是在建设国家临床医学中心,以及在支持推动上海神经外科的交叉融合方面,我们也做了很多的尝试和努力。医学会作为一个学术组织,我们也积极地支持和推动学术研究、创新交流和继续教育,来共同解决神经外科存在的诸多临床难题,惠及市民百姓,从而保障我们医疗服务的安全。如刚才毛颖院长所言,我们在临床问题、研究创新的基础上,不断地推动临床转化和应用,相信我国颅底外科和神经外科以及其他学科将获得蓬勃发展。

上海申康医院发展中心赵丹丹书记致辞表示,首先,我代表上海申康医院发展中心党委和上海申康医院发展中心对大会的圆满举行表示衷心祝贺。第二,申康医院是市政府派出的一个市级医院的办医主体,其旗下有37家市级医院,实力比较雄厚,长征医院、长海医院、东方肝胆医院等是我们跟海军军医大学的共建单位。我们秉承职能:一是为整个上海健康水平的提升做出相应的贡献;二是搭建了一个汇聚上海最优质医疗资源的高端学术平台,其可通过绩效考核把大家连接在一起,同时助力生物医药产业的发展,希望长海、长征等医院可以通过在该平台上的相互交流,擦出火花。当今社会是数字化的社会,不论是神经外科还是多学科交叉融合都离不开数字化建设,希望今天的盛会可以通过相互交流衍生出更多的学科成果,为上海乃至全国的卫生健康事业做出我们应有的贡献。

复旦大学附属华山医院周良辅院士致辞表示,很高兴参加本次会议,首先热烈祝贺大会的顺利召开。我们知道,颅底是一个特殊的结构,它介于颅脑、五官颌面之间,其病变影响多学科,且对它的处理也牵涉到多学科,其中,最重要的是神经外科,因其感染并发症都与神经外科有关。因此,我们神经外科医生应积极参与颅底外科的研究和开展相关工作。最后,预祝本次大会圆满成功。

海军军医大学刘军校长致辞表示,首先代表海军军医大学对本次大会的成功召开表示热烈祝贺,对参与此次会议的各位专家教授表示热烈欢迎和衷心感谢。回顾海军军医大学70余载创业发展历程,现今海军军医大学已建设成特色鲜明、集医教研于一体的国内一流大学,且期间不断推陈出新、引领发展,赢得了军内外同行与患者的高度肯定。为进一步深化合作交流,推动学科发展与人才培养,我校第一附属医院精心筹划了此次会议,以“共享神经外科发展成果,推动全球神经外科事业发展”为主题,瞄准国内外最新研究进展,聚焦神经外科精准诊疗,围绕颅底外科手术技术创新,广邀业内顶尖专家齐聚一堂,共话学科建设发展新思路,共谋互利合作新举措,共绘高质量发展的新蓝图。预祝大会取得圆满成功。



专题讲座 第一节


主论坛专题讲座第一节由北京大学第一医院鲍圣德教授、浙江大学医学院附属第二医院张建民教授和中国人民解放军总医院第一医学中心张剑宁教授主持。

《颅底外科概论》——复旦大学附属华山医院 周良辅院士

周良辅院士介绍了中国神经外科及颅底外科的发展历史沿革,并分享了经典的病例手术视频。周院士强调,对中国神经外科医生来说,普及和发展显微神经外科、微侵袭神经外科非常重要;应关注高科技应用与“三基”学习的密切关系;此外,需正确处理显微外科和微侵袭外科之间的关联,两者相辅相成、缺一不可。


《DURA and skull base tumors》(硬脑膜和颅底肿瘤)——印度中央药物研究所 Atul Goel教授

Atul Goel教授结合具体病例展示及研究,细致地讨论了硬脑膜和颅底肿瘤外科手术相关内容,并分享了经验和心得:脑膜瘤的复发与肿瘤切除程度无关;决定患者预后的不在于治疗方法本身,而在于细胞行为。


《蝶岩斜脑膜瘤不同的手术切除策略》——首都医科大学附属北京天坛医院 张俊廷教授

张俊廷教授首先介绍了“蝶岩斜脑膜瘤生长方式”、“到达蝶岩斜区域常用的手术入路”,并结合具体病例演示,强调了手术入路选择的重要性;其指出,推动高科技如人工智能的发展非常重要,其未来可能减少颅底外科医生的手术耗时,手术时间长不仅对患者本身是考验,对神经外科医生尤其是颅底外科医生也是挑战,因此需要推动器械等高科技的发展,通过良好的“医工”联盟合作,不断思考和创新,最终推动国产化器械向前进步。


《神经内镜技术在复杂颅底肿瘤手术中的应用》——北京市神经外科研究所 张亚卓教授

张亚卓教授就“颅底内镜手术技术边界的扩展”、“颅底内镜手术的关键技术和瓶颈”、“推动内镜颅底手术进步的动力”等方面内容,结合病例演示,展开了深度的讨论与分享。其表示,内镜经鼻经口可达到从前颅窝到C3水平、从中央颅底到侧颅底最远端以及从鞍底到三脑室和侧脑室水平;虽然颅底内镜手术在技术上几乎没有达不到的区域,但在治疗理念及目的上,仍存在手术禁区;最合适的手术入路条件包括创伤最小、路径最短和显露最佳。


《Maximizing the Anterior Petrosal (Kawase's) Approach for Skull Base Lesions: Indications, Techniques, and Pearls》(最大程度地扩大岩前入路(Kawase入路)治疗颅底病变:适应证、技术和要点)——美国罗格斯大学新泽西医学院James Liu教授

James Liu教授结合具体病例演示和研究,分享了临床使用岩前入路(Kawase入路)方法的经验和心得:该方法可用于进入前外侧脑干、岩斜区和Meckel腔;可与FTOZ及后岩入路方法联合使用;中颅窝菱形区对导航神经结构具有关键作用;在合适的选定病例中使用时,可成为强有力的工具。



专题讲座 第二节


主论坛专题讲座第二节由上海交通大学医学院附属瑞金医院卞留贯教授、郑州大学第一附属医院/琼中医院刘献志教授、重庆医科大学附属第一医院孙晓川教授主持。

《Paraganglioma of Skull Base. A Surgical Entity》(外科疾病颅底副神经节瘤)——巴西巴拉那联邦大学 Luis Alencar Biurrum Borba教授

Luis Alencar Biurrum Borba教授结合相关研究展示了其所在中心的丰富病例,并表示:目前业界虽强调多模态诊疗等先进治疗方式,仍缺乏对“患者护理”的关注;患者的指征对肿瘤诊疗具有重要意义;此外,尽管栓塞术一直被认为是主要的治疗方式,但却不能被看作是唯一的方法。


《听神经瘤的神经保护监测与重建研究进展》——中国医师协会神经外科医师分会候任会长兼颅底外科学组组长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长 贾旺教授

贾旺教授详尽探讨了听神经瘤治疗的历史背景、术中神经监测技术之优缺点及研究进展、神经功能重建手术及非手术治疗等关键话题。贾院长表示,未来术中神经监测及术后修复将进一步趋于多学科交叉融合,以促进新技术和新方法的研究与应用;神经电生理调控技术的不断发展,将有助于提高神经修复疗法的精确性和可靠性。


《神经外科解剖-我的思考》——复旦大学附属华山医院 毛颖院长

毛颖院长系统性阐述了颅底解剖的内镜与显微镜360度呈现、纤维束解剖以及神经外科解剖研究的现状与前沿进展。毛院长表示,神经外科与解剖密不可分;解剖的特点在于“越做越大”,手术的特点在于“越做越小",只有“做大”才能“做小”;神经外科解剖是一种科室文化,需几代人努力与传承,“解剖促进手术,手术反馈于解剖”,形成正循环;研究型解剖有别于实训班,需先进平台与技术的支持。


《听神经瘤的手术治疗概述》——复旦大学附属华山医院 钟平教授

钟平教授细致地分析了听神经瘤的多类影像学表现,并通过实践病例展示进一步阐释了听神经瘤手术技巧。钟教授指出,目前听神经瘤肿瘤全切率为98.7%,面神经解剖保留率达99.4%,术后1年功能保留率84.9%,总有效听力保留率为31.1%(包括T2-T4肿瘤);短期内主要并发症包括一过性声音嘶哑、饮水呛咳、味觉障碍、共济失调等,长期主要并发症包括共济失调、慢性头痛、迟发性脑积水、视力下降、伤口疤痕疼痛;术后规律随访,细致评估患者的各方面状态、及时合理处理术后可能出现的并发症,强化术后面神经功能训练及后期面神经吻合手术,有助于加快患者的恢复,提高生活质量。


《前床突脑膜瘤的精准诊断及手术策略》——海军军医大学第一附属医院神经外科主任 陈菊祥教授

陈菊祥教授详细谈及颅底手术的历史与挑战、发展意义、精准诊断分类以及手术策略,并结合多例疑难病例分享了其宝贵的手术思考与体会:国际上提出了前床突脑膜瘤的新分类,并被引用近8000次,前床突脑膜瘤的全切取决于其生物特性,应提高功能保护和分离技术水平;硬膜外和硬膜下入路切除率相似;冠状位MRI有助于了解肿瘤侵犯范围、新分类及选择最佳入路。此外,陈教授表示,手术策略、操作精细度、精准辨别和合理解剖也具有关键意义,而虚拟现实、增强现实等科技的迅速发展也对外科进步有着深远的意义。


本次会议,既有从医多年的院士、专家,也有满怀赤子之心的青年医师,他们通过专题讲座、手术演示等形式进行了丰富多彩的学术分享,全方位展现了颅底外科及相关领域的新理念、新知识与新技术,极大地促进了颅底外科领域的多学科学术交流,进一步推动了我国神经外科事业的发展。


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