日本广岛大学生物医学与健康科学研究生院神经外科的Yasuyuki Kinoshita等回顾性分析229例RCCs患者的自然病程,并对疾病进展的相关危险因素进行分析;结果发表于2022年9月的《Journal of Neurosurgery》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Kinoshita Y, et al. J Neurosurg. 2022 Sep 2;138(5):1426-1432. doi: 10.3171/2022.7.JNS22716. Print 2023 May 1.】
研究背景
Rathke囊肿(Rathke’s cleft cysts,RCCs)是一种常见的鞍区病变,无明确的首发症状。手术切除可导致尿崩症、垂体前叶功能障碍和脑脊液漏等并发症,因此,无症状RCCs患者常采用MRI定期监测。RCCs患者的自然病程及危险因素尚不明确。日本广岛大学生物医学与健康科学研究生院神经外科的Yasuyuki Kinoshita等回顾性分析229例RCCs患者的自然病程,并对疾病进展的相关危险因素进行分析;结果发表于2022年9月的《Journal of Neurosurgery》在线。
研究方法
研究结果

长期随访的229例RCCs患者中,RCCs的进展率和消退率均高于稳定组(p<0.0001);而且进展组患者的年龄明显大于稳定组(p=0.0412)。消退组患者中,首发症状为突发头痛、囊肿较大和囊肿内存在结节是RCCs消退的重要预测因素。此外,作者在随访中发现新发症状的RCCs患者,新发症状包括视力障碍、尿崩、高泌乳素血症和头痛,其手术相关性达到83.3%。
最后,作者对RCCs患者进行生存率与消退率相关分析,发现初次MRI成像后5年的无进展生存率(PFS)和无症状生存率分别为88.0%和95.9%,10年的PFS和无症状生存率分别为为86.3%和94.3%。而以突发头痛为首发症状的患者中,RCCs显著缩小(p<0.0001),6个月的消退率为47.1%,3年时则为66.4%。
研究结论

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