翁国虎
海南省中医院
医学博士、硕士生导师，现任海南省中医院中医脑病临床医学中心主任，学科带头人，脑病科二区主任
中国医师协会神经介入专业委员会委员
海南省中西医结合学会神经科专业委员会主任委员
海南省医师协会神经介入专业委员会副主任委员
海南省中医药学会络病专业委员会副主任委员
海南省医疗纠纷人民调解协会副会长
海南省医学会神经病学分会常务委员
主持国家级课题1项，省级课题2项，以第一作者身份发表SCI论文8篇，在核心期刊、统计源期刊发表的论文共10余篇
赵光峰
海南省中医院
副主任中医师
海南省高层次人才
海南省中医药学会第一、二、三届脑病分会常委
海南省中西医结合学会第一届神经病学专业委员会秘书
海南省医师协会第一、二届神经介入分会委员
2009年博士毕业于广州中医药大学，先后于广东省人民医院神经内科、南方医科大学深圳医院神经内科进修学习。师从第四届国医大师、首届全国名中医、山东中医药大学王新陆教授
专业方向：脑血管病、头痛、帕金森病、痴呆、失眠等疾病的中西医诊治。完成颅内外血管成形术、急诊取栓术等200例以上
Locaste 088输送导管远端灵活柔韧，头端6cm柔软段，8cm亲水涂层使得更易通过迂曲血管，近端超强支撑，安全到高位，使得三型弓也能轻松应对，前循环可到C2段，后循环可到V2段，高到位可以提高导引导管的支撑力，同时0.088inch大内腔可以通过多种器械，近端到远端7个转换区设计，近端坚硬，远端柔软，由近到远兼顾支撑性与通过性，为手术提供了较好的支撑力。
患者基本信息：
患者女性，73岁。因“醒后发现左侧肢体乏力2小时余”入院。
既往史：
高血压、冠心病史，服药不详。
入院查体情况：
T：36.3℃；P：78次/分；R：18次/分；BP：153/76mmHg。
神经系统查体：语言流利，对答合理，颅神经未见异常，左侧肢体肌力4级。NIHSS评分：1分（左下肢1分）。发病前mRS评分：0分。
术前影像学检查结果
急诊头颅CT、MR：
全脑血管造影：
主动脉弓
右侧颈动脉正位
右侧颈动脉侧位
右侧颈动脉斜位
术前诊断
1. 急性脑梗死（小动脉闭塞型）
2. 高血压病3级 极高危
3. 冠心病
4. 右侧颈内动脉起始部重度狭窄
治疗方案
手术方式：经股动脉插管右侧颈动脉球囊扩张+支架植入术
手术难点分析：右侧颈总动脉迂曲，长鞘/导引导管、保护伞、支架到位困难
术前用药
拜阿司匹林 100mg po qd*5天
波立维（中代谢）150mg po qd*3天
瑞舒伐他汀钙 20mg qd*5天
硝苯地平控释片30mg qd*2天
术中涉及介入材料选择
8F动脉鞘
5F多功能管
0.035in泥鳅导丝
Locaste 088长鞘
保护伞：Emboshield NAV 6
球囊：6mm*30mm Viatrac外周球囊
微导丝：0.014in*300cm ASAHI导丝
颈动脉支架：6-8mm*40mm XACT支架
治疗经过
长鞘到位
保护伞到位
10atm预扩2次后
支架植入后
球囊预扩后，将Locaste 088励楷长鞘越过右侧颈内动脉狭窄段，撤出球囊导管，回收保护伞，伞内未见异物。将300cm长ASAHI导丝送至右侧颈内动脉海绵窦段，沿微导丝顺利将颈动脉支架送到位释放。
术后即刻影像
并发症处理等
手术过程顺利，术中、术后查体未见异常变化。术后第2天上午左下肢乏力较前加重，无头痛，查体左侧肢体肌力4级（同术前），急查DWI示右侧颞枕叶内侧散在高信号，予替罗非班注射液静脉泵入，术后第3天症状消失。
患者为无症状性颈动脉重度狭窄，颈动脉球囊扩张+支架植入术适应征明确，无禁忌症。右侧颈动脉迂曲增加了手术难度，Locaste 088励楷长鞘在由主动脉弓至右侧颈总动脉末端行进过程中手感顺畅，通过性良好，明显优于8F导引导管及其他进口品牌长鞘。后续放保护伞、上球囊及支架等过程也较稳定。在路径迂曲的手术中选用Locaste 088励楷长鞘有利于降低手术难度、减少手术时间。
关于励楷
励楷科技成立于2019年，专注研发生产销售神经介入植入医疗器械产品，产品管线全覆盖出血类、急性缺血类、慢性缺血类产品。公司致力于以神经介入为切入点，通过强大的自主研发能力+全球先进技术BD能力双轮驱动，以及完善的研发-产品-市场销售闭环体系，成为全球脑血管疾病器械，乃至整个医疗器械产业中领先的创新技术平台。励楷科技为目前国内极少数几家真正掌握神经介入底层核心技术、并已成功建成完全自有技术平台，且具有极强出海能力的公司之一。
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