2023年5月27日，“精医论道 俊才千里——第五届颅底外科手术技能大赛总决赛”于青岛成功举办。本次赛事采用团队作战形式，赛前导师团辅导制，以张俊廷教授领衔的导师天团坐镇青龙、白虎、朱雀、玄武四大战队。18位神经外科中青年医生代表个人或团队参赛，展示了卓越的颅底外科复杂肿瘤手术技能。现场赛事激烈，各位医师尽显其能，分享与碰撞具在，成果丰硕，欢迎观看。
四大战队·蓄势待发
导师天团·指点迷津
张俊廷教授
刘丕楠教授
钟平教授
于炎冰教授
李刚教授
程宏伟教授
徐建国教授
倪石磊教授
黄国栋教授
吕中强教授
陈菊祥教授
史怀璋教授
许海洋教授
郭华教授
陈劲草教授
王业忠教授
导师学员·携手并进
青龙战队
白虎战队
朱雀战队
玄武战队
【开幕致辞】
北京天坛医院张俊廷教授致辞表示，感谢大家参加第五届颅底外科手术技能大赛，这场比赛一年做得比一年精彩，一届更比一届好，优秀选手们也层出不穷；全国各地的选手已汇聚青岛，我们收到了多位专家的祝福以及历届比赛获奖选手的感言和期待，再次预祝本次比赛圆满成功，也感谢史赛克公司为我们搭建的良好平台。
北京天坛医院刘丕楠教授致辞表示，颅底外科手术技能大赛已经走到了第五届，由中国医促会发起，由史赛克公司独家承办，是神经外科界的一场具有代表性的活动，我也有幸见证其成长；本次比赛前期，各地最顶级的神经外科专家认真地辅导学员，史赛克公司给予很大的重视，年轻医师们也做足精心的准备，把最好的状态留到今天；我在此真诚地向大家道一声辛苦，预祝本次比赛圆满成功。
史赛克中国区动力事业部负责人戴丹婷女士向各位与会专家对史赛克产品及本次比赛的支持表示感谢，并特别感谢张俊廷教授和刘丕楠教授特此创办这一赛事平台。她表示，在过去的5年中，选手的作品越来越好，导师团阵容越来越强大，平台也越来越有影响力，史赛克作为唯一的品牌合作方，感到莫大的荣幸、激动和开心；史赛克将不遗余力地提供最好的手术设备，尽全力为大家搭建更多更好的学术平台，共同促进神经外科的发展。
【竞彩时刻】
【Session 1】
陶超医师
内镜经鼻入路鞍结节脑膜瘤切除术
鲍跃医师
电生理监测下的听神经瘤切除术
刘展医师
经鼻颅咽管瘤切除一例
汤海亮医师
开颅右侧岩斜脑膜瘤切除术
陈垒医师
雕刻式切除左侧蝶骨嵴内侧巨大脑膜瘤
江苏省人民医院陶超医师就北京天坛医院张俊廷教授的提问进行了详细回答。四川大学华西医院徐建国教授点评指出，决定采取经颅还是经鼻的手术入路具有关键意义，且术前评估进行颅底三维薄层CT扫描以及术后探查很重要。
北京中日友好医院于炎冰教授点评青岛市立医院鲍跃医师时指出，前庭神经鞘瘤手术中应基于神经监测，再进行蜗神经监测，ABR、EABR加上耳蜗电图的相互监测可更好地反应患者听力；针对“大肿瘤”，理想的手术策略是先切除肿瘤，保护好脑组织、颅神经、血管。北京天坛医院刘丕楠教授点评时高度赞扬了鲍跃医师病例中良好的手术疗效。
上海长海医院陈菊祥教授点评郑州大学第二附属医院刘展医师时指出，相比显微镜，内镜底下可更充分地显示整个肿瘤，这是其优势，但内镜下进行手术操作的稳定性较差，因此内镜下的显微镜操作技术非常重要；防止患者术后出现脑脊液漏问题具有关键意义，而重建技术相比肿瘤切除手术本身对医师来说难度更大。哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授点评时对刘展医师的手术习惯表示了认可，术前三维融合重建有助于手术安全性，值得推广。
复旦大学附属华山医院钟平教授点评复旦大学附属华山医院汤海亮医师时指出，汤医师所示病例中，手术视野清晰，手术策略正确，患者神经保护得当、状态正常；最好提供术后三个月或半年以上的磁共振说明患者术后恢复情况。北京天坛医院刘丕楠教授点评中对汤海亮医师所示病例的材料学术性、内容完整性、理论及手术操作等表示高度认可。
深圳大学第一附属医院陈垒医师就南昌大学第二附属医院郭华教授的提问进行了详细回答。哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授点评指出，“雕刻式”手术理念对把血管完全包裹的脑膜瘤切除术非常重要，能很好地保护血管；颈外供血的脑膜瘤切除术可术前采用颗粒栓塞，减少术中出血，降低手术难度。
【Session 2】
何宗泽医师
神经内镜下经鼻蝶扩大入路颅咽管瘤切除术
薛海医师
经中颅窝底入路切除进袭性垂体腺瘤
张晓炜医师
眶上眉弓锁孔入路上斜坡脑膜瘤切除术
叶红星医师
经乙状窦后入路全切中等大小听神经瘤 保留面听神经功能1例
北京天坛医院刘丕楠教授点评四川省人民医院何宗泽医师所示内容时指出，本场考核从材料组织、术式选择，到手术操作及手术细节亮点展示，均完成得很好，尤其强调了内镜经鼻手术要体现其微创性，颅底重建是关键。山东大学齐鲁医院倪石磊教授点评认为，决定颅咽管瘤预后的关键点在于确定肿瘤起源点。随后，何宗泽医师积极回答了倪石磊教授的提问。
北京天坛医院刘丕楠教授在点评北京天坛医院薛海医师所示内容时，充分肯定了薛海医师对本次比赛的认真准备和刻苦努力，并赞扬其在本次考核中已努力做到其所能做到的最好程度。随后，薛海医师仔细回答了复旦大学附属华山医院钟平教授有关术后内分泌问题和针对病人术后鞍内有肿瘤残留，如何看待和选择手术方式的提问。
河北医科大学第二医院吕中强教授点评河北医科大学第二医院张晓炜医师所示内容时认为，我们应充分利用现有条件，遵从疾病规律，制定合适的治疗策略，艺术性的展示个人技艺，最终让患者获益。北京中日友好医院于炎冰教授点评表示，眶上眉弓锁孔入路切除上斜坡脑膜瘤，是一个具有挑战性的手术。该手术尤其要做好术前评估，否则可能带来灾难性后果。
南昌大学第二附属医院郭华教授点评浙江大学医学院附属第一医院叶红星医师时指出，听神经瘤手术有其固定步骤，神经外科偏向选择窦后入路，其手术的关键点和难点是保护面神经。山东大学齐鲁医院倪石磊教授点评认为，该例手术非常成功且很好地保护了病人的面神经功能和听力。叶红星医师详细回答了倪石磊教授提出的如何在切除肿瘤的同时保护听力的问题。
【Session 3】
戚其超医师
内镜经鼻“模块化”切除侵袭性垂体瘤
马程远医师
枕骨大孔区腹侧脑膜瘤切除术
王传伟医师
一例儿童松果体区生殖细胞肿瘤综合治疗
周杰医师
颞下入路显微手术切除中脑-桥脑海绵状血管畸形
张时真医师
颞下硬膜下入路切除中后颅窝三叉神经鞘瘤
山东大学齐鲁医院倪石磊教授点评山东大学齐鲁医院戚其超医师所示内容时表示，其所示手术视频较为精彩，特点鲜明，就该病例而言，我们对其病理的解读关注、术前判断、术后分级以及是否做后续治疗等，值得更多的总结和研究。吉林大学第一医院许海洋教授也充分赞扬了戚其超医师病例所示视频的精彩程度，并就侵袭性垂体瘤手术问题进行提问。
吉林大学第一医院许海洋教授点评吉林大学第一医院马程远医师所示内容时表示，本场展示“DO NO HARM”理念贯穿始终，我们虽不能每次手术都做到DO NO HARM，但这是我们每一个神经外科医生所追求的终极目标。北京天坛医院张俊廷教授点评认为，该例病例操作得当，细节处理到位，但设计切口时不宜太“标准”，病例展示时应务实，不宜“夸张”。
上海长海医院陈菊祥教授点评山东大学齐鲁医院王传伟医师比赛内容时表示，其所示病例非常优秀且操作得当，获得了显著临床效果。这与其精准的术前诊断、术中操作和高超技艺不无关系，但三脑室后部肿瘤在手术入路选择方面，可能有更多选择。河北医科大学第二医院吕中强教授点评时，高度肯定了王传伟医师的术中表现，并认为其操作可圈可点。
武汉大学中南医院陈劲草教授点评西南医科大学附属医院周杰医师所示内容时表示，其术前准备详实、病人管理到位、外科基本功扎实，是一例优秀病例。广州医科大学附属第二医院王业忠教授点评认为，该病例中周杰医师考虑周全，舞台展示也赛出了个人风采。随后，周杰医师详细回答了陈劲草教授和王业忠教授的提问。
广州医科大学附属第二医院王业忠教授点评广州医科大学附属第二医院张时真医师所示内容时表示，其对病人的全程化管理非常到位，因其精准的术前评估，才有机会为病人提供精准微创治疗。随后，张时真医师对安徽医科大学第一附属医院程宏伟教授就三叉神经鞘瘤行硬膜下和硬膜外入路手术有何区别等提问做了充分回答。
【Session 4】
于洪伟医师
鞍上区侵袭性生长激素腺瘤不同部位“膜性结构”识别与切除策略
王伟医师
双镜联合鞍结节脑膜瘤切除术
周培志医师
内镜下经鼻复发脊索瘤分区切除术
高鹏医师
面神经鞘瘤切除+面神经一期吻合
哈尔滨医科大学附属第一医院于洪伟医师就武汉大学中南医院陈劲草教授的提问进行了精彩回答。深圳大学第一附属医院黄国栋教授点评指出，于宏伟医师展现了精湛扎实的手术功底；其指出，鞍内切除垂体瘤（特别是侵袭性垂体瘤）可达内分泌治愈的效果，其对于并发症的控制较“扩大”方法更为理想。
复旦大学附属华山医院钟平教授点评苏州大学附属第一医院王伟医师时，对其观点表达了认可，即医生做手术要根据自己最熟悉的方式去做，不能勉强；并表示王伟医师术中对血管神经的保护很到位。钟教授指出，鞍结节脑膜瘤术后视力改善很大程度上取决于视神经的血供；囊内打包可减少减压步骤，有利于血管神经保护；肿瘤基底需进行反复烧灼，从而降低复发率。深圳大学第一附属医院黄国栋教授点评中高度认可了王伟医师的手术表现。
四川大学华西医院徐建国教授点评四川大学华西医院周培志医师时指出，其手术过程流畅从容，展现了一例完美的病例，体现了神经外科医生为病人生活质量所做的努力，这也是大家积极探索的方向。上海长海医院陈菊祥教授点评中充分肯定了周培志医师，认为其很有担当。
安徽医科大学第一附属医院程宏伟教授点评安徽医科大学第一附属医院高鹏医师时指出，其展现了颅底外科大夫的精神，当手术无法做到行云流水时，需加以坚持，为患者争取更好的手术结果。四川大学华西医院徐建国教授点评指出，高鹏医师展现了一例完美的病例，并对该复杂病例的良好治疗效果表达祝贺。
【结果揭晓】
经过激烈的角逐，白虎战队薛海医师最终凭借其对考核病例的仔细分析和不断完善的处理策略，蟾宫折桂，荣获本次“第五届颅底外科手术技能大赛总决赛”冠军；朱雀战队汤海亮医师、周培志医师和青龙战队戚其超医师荣膺本次大赛二等奖；青龙战队周杰医师和白虎战队何宗泽医师、高鹏医师获得三等奖；玄武战队马程远医师、张晓炜医师、刘展医师，白虎战队陈垒医师、于洪伟医师，青龙战队王传伟医师、叶红星医师、鲍跃医师，朱雀战队张时真医师、陶超医师、王伟医师获优胜奖；白虎战队荣获最佳战队奖；白虎战队薛海医师喜获最佳人气奖。
二等奖
三等奖
优胜奖
最佳战队奖
最佳人气奖
赛期有限，未来无限。在现场浓厚的学术氛围中，本次第五届颅底外科手术技能大赛总决赛圆满成功。精医论道，俊才千里，期待我们在不久的将来再度巅峰聚首！
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