日本新舄市中心医院骨科脊柱中心的Keiichi Katsumi等开展研究检测OPLL患者的骨化体积和骨代谢动力学，建立预测骨化进展的生物标志物；使用3D CT图像分析评估OPLL进展；依据OPLL的年增加率将患者分为进展组或非进展组，评估两组之间的相关性。结果发表于2023年2月的《European Spine Journal》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Katsumi K, et al. Eur Spine J. 2023 Apr;32(4):1282-1290. doi: 10.1007/s00586-023-07565-z. Epub 2023 Feb 9.】
后纵韧带骨化（OPLL）导致椎管进行性狭窄；了解OPLL的病理，特别是OPLL进展的危险因素，具有重要意义。研究证实，超过60%的患者在椎板成形术后出现OPLL进展的影像学特征；手术干预、患者年龄较小和OPLL类型是疾病进展的风险因素。然而，这些研究使用传统的二维X线片和CT扫描，难以准确评价病变体积和OPLL进展状况。最近，有报道利用3D图像分析测量OPLL体积，使人们对OPLL进展的放射学表现有新的见解。
OPLL的发病机制不清楚，OPLL通常伴有高骨密度（BMD），然而，也有报告称OPLL与骨质疏松症和维生素D抵抗性佝偻病显著相关；而且，OPLL的骨代谢动力学尚未完全明了。有研究报告几种与OPLL骨代谢相关的生物标志物，包括血清磷、瘦素、骨钙素和骨转换标志物，如完整的1型前胶原N末端前肽（P1NP）或抗酒石酸酸性磷酸酶亚型5b（TRACP-5b）等。近来发现硬化蛋白（sclerostin）、Dickkopf-1（DKK-1）、超敏C反应蛋白和成纤维细胞生长因子23（FGF-23）等新型生物标志物。硬皮病和van Buchem病（VBD）是两种罕见的骨骼疾病，由成骨细胞过度活动导致进行性骨过度生长。硬皮病和VBD是由SOST基因的表达缺失所引起。Sclerostin是一种SOST基因产物，Sclerostin和DKK-1都是Wnt/β-catenin通路的拮抗剂，后者作为骨形成的抑制剂发挥作用。但迄今为止尚未确定OPLL的生物标志物。此外，尚无研究报告描述骨代谢动力学与OPLL进展之间的关系。
日本新舄市中心医院骨科脊柱中心的Keiichi Katsumi等开展研究检测OPLL患者的骨化体积和骨代谢动力学，建立预测骨化进展的生物标志物；使用3D CT图像分析评估OPLL进展；依据OPLL的年增加率将患者分为进展（P）组或非进展（NP）组，评估两组之间的相关性。结果发表于2023年2月的《European Spine Journal》在线。
该研究纳入107例OPLL患者；其中男性72例；女性35例；平均年龄63.6岁。随访期间计算2次OPLL体积，以每年骨化增加率评价OPLL进展情况。通过常规血液检查和分析各种血清生物标志物，包括25-羟基维生素D、全段甲状旁腺激素、成纤维细胞生长因子23、全段1型N末端前肽、抗酒石酸酸性磷酸酶亚型5b、硬化蛋白和Dickkopf-1及骨密度（BMD）评估骨代谢动力学。
研究结果显示，P组与NP组患者分别为29例（含男性23例，女性6例）与78例（含男性49例，女性29例）。单因素分析发现，年龄、体重指数、血磷、血硬化蛋白和BMD等的差异有统计学意义。在多变量分析中，年龄、血磷和血清硬化蛋白确定为与OPLL进展相关的独立因素。
研究者认为，年龄较小、低磷血症、高血清硬化蛋白是OPLL进展的危险因素。血清磷和硬化蛋白可作为预测骨化进展的重要生物标志物。
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