
五月风和日丽,白云山巍峨,珠江水奔腾。2023年5月19日下午,首届珠江脑疾病与脑科学高峰论坛·珠江解剖班青年医师沙龙分论坛在广州胜利召开,多位神经外科学领域的专家学者齐聚花城共襄学术盛宴。
此次会议沙龙分论坛邀请了广西医科大学第一附属医院余良教授、珠海市人民医院陈刚教授、深圳市第一人民医院胡继良教授、中山大学孙逸仙纪念医院张善义教授、广东省人民医院郭文龙教授、江门市中心医院黄戈教授、暨南大学附属第一医院刘洁教授、南方医科大学珠江医院张祎年教授进行了神经外科解剖技术及临床应用专题学术分享,两位珠江医院显微神经外科解剖培训班学员:湖北省十堰市太和医院潘逸珩教授、江门市五邑中医院陈日朝教授进行了解剖技术学习回顾及临床案例分享。天津市环湖医院佟小光院长发来祝福信息,对本次青年医师沙龙的召开表示祝贺,他表示这样的青年医师沙龙,气氛轻松、讨论热烈,应该经常性举办。

会议伊始,南方医科大学珠江医院神经外科中心副主任张旺明教授致欢迎辞,对各位专家的参会指导表示热烈的欢迎和诚挚的感谢,就珠江医院神经外科显微解剖培训班发展历程进行了简单回顾。

01

南方医科大学珠江医院张祎年教授以“Rhoton精神的传承及珠江解剖班简介”为题进行交流。张教授指出在神经外科数世纪的不断发展和完善中,解剖是任何手术进步的核心,是手术操作的基石,从Galen到Yasargil的所有前辈都意识到了这一点。显微神经外科时代对显微解剖知识有了更高、更精确的要求。因此,对于所有青年神经外科医师,夯实解剖这一基础就显得尤为重要。张教授还回顾了在佟小光院长主办的天津市环湖医院神经外科解剖班的学习和交流经历,展示了Rhoton精神在全世界的传承。最后张教授总结道:青年神经外科医师要致敬经典、学习经典、传承经典。同时珠江医院神经外科解剖班随时欢迎全国各地青年神经外科医生的加入,一起秉承Rhoton教授理念,在追求细致、精准的解剖操作和训练的同时,掌握关键性手术技术的精髓。


02

广西医科大学第一附属医院余良教授以“幕下小脑上入路的学习和应用”为题进行交流,讲述了幕下小脑上入路的解剖及其发展和改良,并对比了旁正中幕下小脑上入路与正中幕下小脑上入路的优劣势,认为旁正中幕下小脑上入路较少静脉的阻挡和损伤,更少的牵拉脑组织,更为平缓舒适的手术角度、及肿瘤侧方和下方显露更好等优势。最后余教授展示了其团队经幕下小脑上入路手术切除松果体区肿瘤的系列病例,总结到目前旁正中幕下小脑上入路基本取代正中入路,成为现今切除松果体肿瘤最为流行的手术入路,对手术切除松果体区肿瘤具有重要的临床意义。


03

江门市中心医院黄戈教授以“基层医院如何开展CEA”为题进行交流,讲述了其团队行颈动脉内膜剥脱术的丰富的临床经验,为基层医院开展CEA总结提供了术前评估、围手术期管理及术后护理等多方面的实践建议。


04

暨南大学附属第一医院刘洁教授以“乳突下区解剖规律和临床应用”为题进行交流,系统、详细地讲解了乳突下区所涉及的解剖结构及手术入路。刘教授在讲解过程中引经据典,对相关文献及Rhoton学派相关经典著作中的相关内容进行解读,同时分享了他对相关区域解剖的自己的独到的见解和认识,对相关经典文献和著作大胆的提出了自己不同的见解。同时刘教授在讲课过程中对手术中涉及的诸如椎旁静脉丛的分离及止血等技术细节等相关经验进行了毫无保留的分享,让参会人员对乳突下区相关解剖及手术入路有了更充分的认识和理解。


05

南方医科大学珠江医院张祎年教授以“扩大中颅底入路解剖及临床应用”为题进行交流,详细讲述了扩大中颅底入路(Hakuba入路)解剖的要点及重点,将解剖与临床实际相结合,并详细的分享了经扩大中颅底入路切除伴大块钙化的岩斜区脑膜瘤等数个的病例。此外,张祎年教授以“远外侧入路解剖及临床应用”为题讲述了远外侧入路解剖的要点及重点,并分享一例经远外侧入路切除斜坡及枕骨大孔腹侧巨大脑膜瘤的病例,详细展示了实战远外侧入路的手术全过程。


06

珠海市人民医院陈刚教授以“改良CPA入路开颅方法及临床应用”为题进行交流,讲述他们对乙状窦后入路的改良。陈教授及其团队开展相关研究,目前已进行约20例的解剖标本操作,通过大量解剖总结了乳突尖、星点和关键孔的位置关系,从解剖层面更好的寻找关键孔。研究结果有助于更好的寻找乙状窦和横窦的拐角处,精准定位乙状窦和横窦位置,从而达到更好的暴露。最后陈教授总结到他们的这一研究成果对乙状窦和横窦的拐角处定位的准确率高达90%以上,对乙状窦后入路进行了改良,对临床工作具有重要指导意义。


07

深圳市第一人民医院胡继良教授以“显微神经解剖实验室与临床实践”为题进行交流,讲述了显微神经解剖培训实验室的培训模式与学习要点,以讲述临床病例的方式强调了显微神经外科解剖训练技术对临床实践应用的重要性。


08

江门市五邑中医院陈日朝教授以“珠江解剖班学员分享--乙状窦后入路治疗脑干出血一例”为题进行交流。陈教授结合在珠江解剖班所学,详细讲解了乙状窦后入路的解剖要点并展示了一系列学习期间的解剖图片,同时分享了一例经乙状窦后入路治疗的脑干出血病例。


09

湖北省十堰市太和医院潘逸珩教授以“珠江解剖班学员分享--Dolenc入路解剖及临床应用”为题进行交流。讲述了在珠江解剖班学习的珍贵经历,展示了其在珠江解剖班进行Dolenc入路解剖的一系列图片,总结了Dolenc入路解剖的相关要点。潘教授展示了一例经Dolenc入路鞍结节脑膜瘤+左侧眼动脉瘤夹闭的精彩病例,将解剖和临床紧密结合,学以致用。


会议的最后,各位专家教授、珠江医院显微神经外科解剖班学员以及各位与会学者进行了热烈的讨论。

栉风沐雨,薪火相传。珠江解剖班青年医师沙龙的顺利召开,为显微神经外科解剖前辈学者与现期培训学员提供了良好的交流平台,更是让神经外科青年医师们领略神经外科魅力难得的学习机会,相信此次会议浓厚的学术交流氛围能在更多的青年医师心中种下热爱解剖的火种,不断激励自我提升从而造福患者。
作者:王天伟、左薇
审校:张祎年
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