巴西圣保罗塞尔维多·普布利科国家医院神经外科的Marcus Vinícius Carneiro Torres de Paula等开展研究评估术后使用TXA降低CSDH复发率的效果。结果发表于2023年4月的《Neurosurgical Review》在线。
——摘自文章章节
【Ref: de Paula MVCT, et al. Neurosurg Rev. 2023 Apr 18;46(1):90. doi: 10.1007/s10143-023-01991-9.】
慢性硬膜下血肿（CSDH）是常见的神经外科疾病，好发于老年人。手术是CSDH的一线治疗方法，但术后复发率高达5%-30%。氨甲环酸（TXA）可诱导抗纤维蛋白溶解，促进微出血的止血。巴西圣保罗塞尔维多·普布利科国家医院神经外科的Marcus Vinícius Carneiro Torres de Paula等开展研究评估术后使用TXA降低CSDH复发率的效果。结果发表于2023年4月的《Neurosurgical Review》在线。
该项前瞻性、随机对照试验纳入2021年3月1日至2022年8月15日于作者所在医院进行手术治疗的50例CSDH患者；24例（48%）随机分配至术后使用TXA组，26例（52%）至对照组。对所有患者进行随访，评估6个月随访时CSDH的影像学特征和临床复发率；同时分析TXA对临床或手术并发症的潜在影响。
研究分析发现，在年龄、性别、抗血小板或抗凝药物使用、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、血肿侧别、血肿厚度及引流管的使用等方面，两组患者间无显著差异。在3-16个月随访期间，3例（6%）患者发生CSDH复发，其中TXA组2例（8.3%），对照组1例（3.8%），但两组间无显著差异。2例（4%）出现术后并发症，均发生在TXA组。
最后作者指出，TXA不是降低CSDH复发的潜在药物，而且TXA有增加术后并发症的发生率的风险。
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