讲者：上海长海医院 赵瑞教授
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像这样的病例在十年以前可能是非常难治疗的，或者在没有现在的一些柔软的中间导管的时候，会带来很高的风险。但现在我们有信心，在即使这样预期的血管也能够进行非常有效的安全的治疗。因为我们有了更多的通路路径和器械选择。
（图1）导丝与导引导管间有非常大的“台阶”，当导丝支撑住的时，导管头口上头端还可能会挂住导管的一些血管的分支或者刮擦在血管壁上可能会增加血管痉挛和夹层的风险。
（图3）如果我们把它中间加上一个125的导引导管，它的“台阶”就变得很小了。它就有渐进性的支撑，也更容易超选，超选损伤更小。
同轴技术示意图
同轴交换技术示意图
赵瑞
海军军医大学第一附属医院
医学博士，硕士生导师，现就职海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）脑血管病中心，副教授，副主任医师
中国卒中学会脑静脉病变分会全国委员
中国医师协会神经外科医师分会神经介入专委会秘书
上海市医学会神经外科分会青年委员兼秘书
上海市医学会脑卒中分会青年委员
擅长脑血管病外科及微创治疗，主要从事脑动脉瘤、脑血管畸形及脑动脉狭窄等脑血管病的微创治疗，烟雾病、海绵状血管瘤及脑出血的精准外科治疗
主持国家自然基金及省部级课题等共6项。发表学术论文40余篇，其中SCI论文30余篇，获国家专利5项。获教育部科技进步一等奖、军队医疗成果一等奖、上海市科学技术一等奖等军队及省部级奖励6项
