2023年05月31日发布 | 171阅读

患者需知| 脑胶质瘤手术的最佳时间

冯世宇

解放军总医院(301医院)

很多病人或家属会问得了胶质瘤什么时候手术最合适呢?


对于大多数脑胶质瘤,一旦发现,如果患者身体条件允许应该尽早手术,临床将这套程序叫二级预防。


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手术方式的分类包括活检瘤切,待手术完成后明确病理性质,如果需要进一步治疗,尽早治疗,延长患者的生存期。


1️⃣有些病人的胶质瘤影像上不是特别典型:如果症状不明显,那么可以选择观察一段时间以后再复查


2️⃣如果核磁复查结果提示病变有增大,应尽早手术切除明确病理性质。如果病理结果提示是胶质瘤,则在手术后应尽早进行放化疗等综合治疗。


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3️⃣如果检查发现有颅内病变,并且考虑的是高级别胶质瘤,那么手术则是越早越好。


4️⃣如果考虑低级别胶质瘤,并且在病变较小的时候早做扩大切除手术,则患者有被治愈的可能性。


值得一提的是有些低级别的肿瘤在观察期间可能逐渐增大,逐渐的侵犯到功能区,手术可能达不到全切或者说扩大切除,影响预后;


还可能向高级别转变,一旦出现间变或变成四级的高级别胶质瘤,短时间内可能进展很快,如果出现这种情况,即使及时手术,生存期也会缩短,而且手术的风险会增加。



专家介绍
冯世宇 | 主任医师 教授
中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科

主要擅长:脑肿瘤,尤其是脑胶质瘤的手术切除以及术后的放化疗、免疫靶向等综合治疗,尤其擅长岛叶、丘脑、基底节区等深部及功能区胶质瘤的手术切除、术中唤醒;脑转移瘤的手术切除及术后的综合治疗;脑膜瘤、颅底肿瘤、血管母细胞瘤等颅内肿瘤的手术切除;淋巴瘤、生殖细胞瘤等脑肿瘤活检、术后化疗等综合治疗。

中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员

中国医师协会脑胶质瘤专业委员会手术学组委员

北京抗癌协会神经肿瘤青年委员会副主任委员

北京医学奖励基金会脑转移瘤专家委员会委员

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冯世宇教授已入驻脑医咨询平台,识别下方二维码申请在线随访,进入私密咨询室在线咨询提问。

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