许多脑胶质瘤患者和家属们在治疗的过程中,都听到了不少“经验”、“偏方”,大家难免会产生两种心理:一是病急乱投医,宁可信其有,也要尽力一试;二是慰藉心理,全力以赴才能心安。但是,这些“经验”真的对治疗有帮助吗?我们一起来看看吧~
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1
只要能做手术就有希望,不管分期怎么样先切了它!
❌ 不是所有的脑胶质瘤都可以进行手术切除,手术切除也不能“一劳永逸”。
答
很多患者和家属盲目乐观地认为,只要肿瘤切除了就能痊愈。事实上,脑胶质瘤具有浸润性的特点,常和周围正常的脑组织“打成一片”,所以手术很难做到完全切除。
此外,分期较晚、脑胶质瘤已经多发扩散、或者位置比较深、处于功能区的脑胶质瘤也是很难通过手术一次性全切干净的。在术后还需要配合放化疗、电场治疗继续消灭癌细胞。另外,对于一些身体情况无法支持手术治疗、或者肿瘤恰好位于关键功能区的患者来说,即时勉强完成了手术,也会导致生活质量急剧下降,与我们的治疗目标适得其反。
综上来看,能否进行手术还需要经过医生全面客观的评价,对于能够接受手术治疗的患者,医生在手术过程中也会尽最大的努力保护正常组织、最大范围的切除肿瘤。
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2
能不用甘露醇尽量别用,用多了以后就没药可用了!
❌ 不能长期大量使用,但是该用还得用。
答
甘露醇能够有效降低脑水肿导致的颅内压增高,但是由于长期使用甘露醇,患者容易出现水电解质紊乱。而甘露醇的输注往往需要快速、大量的将液体输进患者体内,这就可能导致患者出现急性心力衰竭、低钠血症、高钾血症等,还有可能发生脱水过度,引起中枢神经系统症状。
那如何控制甘露醇的用量呢?首先,在必须使用甘露醇的情况下,一定要足量使用,不要因为惧怕大量使用甘露醇可能发生不良反应而拒绝用药。其次,在降低颅内压的过程中,甘露醇搭配激素往往可以获得不错的治疗效果,所以,如果患者的情况允许,医生一般会将甘露醇联合其他药物一起治疗,以此来降低甘露醇的用量,大家不要太过于担心哦!
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3
手术后短期内出现头痛,可能是手术没做好!
❌ 这个锅,手术可不背!
答
导致术后短期出现头痛的原因非常多,例如:
01
术后麻醉失效,伤口疼痛;
02
手术过程中,血管渗出的血液进入脑脊液,血性脑脊液刺激脑膜,引起中枢性头痛;
03
手术后脑组织水肿导致颅内压升高,从而发生头痛;
04
急性脑积水引发头痛。
一般来说,手术当天、术后72小时分别需要进行头颅增强磁共振检查,了解手术的切除情况。术后每2~3个月继续复查头颅增强磁共振,了解术后脑胶质瘤的控制情况。
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4
电场治疗有辐射!还是少用的好!
❌ 电场治疗虽然可以伤癌细胞于无形,但是其本身没有辐射!
答
不少患者对于“电场治疗”的抗肿瘤机制还不够了解,误以为电场治疗是依靠电离辐射或者发射电流来杀伤癌细胞的。但这完全不是一回事。其实电场治疗仪只是做了一件很“简单” 的事,那就是通过低强度、中频(200 kHz)的交流电场,干扰胶质瘤细胞正常的分裂过程,让它们“自我灭亡”。
举个例子:如果把胶质瘤细胞的快速繁殖比做一支正在快速扩张的军团,那么细胞内带电的蛋白质就是最优秀的士兵。而低强度、中频率的电场就是去“破坏”军队方阵的,并且传递错误指令,让优秀的士兵乱作一团,最后这支军队也就“不攻自破”了。
在整个治疗过程中,电场治疗其实很“聪明”,不费一兵一卒,没有伤害正常健康的细胞,就打入“敌人”内部,通过传递假命令的方式“扰乱军心”,取得治疗胜利。而电离辐射往往具有“杀敌一千、自损八百”的特点,在杀死癌细胞的同时,还会伤害周围正常的细胞组织,这也是电离辐射和电场治疗的区别所在。
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5
虫草、灵芝孢子粉可以治疗脑胶质瘤!
❌ 神化啦!
答
中国传统文化博大精深,中医更是国粹,但虫草、灵芝等名贵中药是否真的像传闻中所说的,能够治疗脑胶质瘤呢?
“2006年,《菌物学报》上发表了一项关于“灵芝中有效成分灵芝酸的抑制肿瘤作用”的研究,结果发现:灵芝酸导致肿瘤缩小的效果,不到现有化疗药物的1/10。而冬虫夏草的研究结果发现:虫草中含有“虫草素”和“喷司他丁”两种抗癌物质,其本质是干扰细胞DNA的复制,抑制癌细胞的生长。”
听起来似乎虫草的研究结果“挺靠谱”,但是离开剂量谈疗效都是“耍流氓”,我们既不知道虫草中含有多少虫草素,也不知道吃多少量才能达到抑制癌细胞的程度。更加需要注意的是,2016年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)就发文提出:对冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片产品的监测检验结果显示,其砷含量为4.4~9.9毫克/千克。
也就是说,自行服用大量虫草,可能无法获得预期的治疗效果,反而体现了细胞毒性,伤害了正常细胞。另外,目前许多关于保健品和名贵中草药的实验仅仅只停留在动物实验阶段,目前还没有大规模严谨的临床试验证据。部分患者如果听信这则“谣言”,导致最后贻误病情,人财两空,实在是不值得!
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6
脑胶质瘤患者术后不能吃海鲜,尤其是牡蛎!
✔ 值得考虑 !
答
由于脑胶质瘤患者术后有一定的风险发生癫痫,而研究显示:癫痫的发生与人体内(特别是脑部)锌含量增高有密切关系。
在对癫痫患者进行血锌浓度监测,发现几乎所有的癫痫患者血液中的锌含量都比正常人高。而经过抗癫痫药物治疗后的患者,血锌浓度比治疗前明显下降,癫痫也得到了有效控制。
或许是出于这一点,所以才会有“谣言”建议脑胶质瘤患者术后少吃或者不吃含锌丰富的食物,例如牡蛎。
虽然目前缺乏更强有力的证据表示牡蛎和癫痫的发生是否存在相关性,但是毋庸置疑的是,牡蛎确实是锌含量最高的食物之一,一只150(中等大小)的牡蛎含锌100毫克左右,而我们普通人每天建议摄入的锌含量仅为10毫克左右,确实是名副其实的高“锌”食物。建议脑胶质瘤患者术后少食或不食高“锌”食物如牡蛎,可以选择海参、鱼虾等高蛋白的海鲜食物。
在治疗的过程中,小护医生理解患友及家属们急迫紧张的心情,但是有些“谣言”和“经验”还是应该谨慎对待,如果难以辨别真假,一定要先联系主治医生,询问主治医生的专业意见,理智、科学地进行规范治疗。
— END —
参考资料:
1. 脐带血临床应用研究进展.范维,周海洋
2. 人脐带血来源的间充质干细胞在脑胶质瘤治疗中的应用前景.范存刚等
来源:公众号“脑胶质瘤首护站”

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