病例简介
60多岁的老人家，背痛好几年，双下肢活动障碍，大小便控制不了几个月，做检查发现是硬脊膜动静脉瘘（脊髓膜上的动静脉短路），很容易被误诊为椎间盘突出的疾病。
确定病变位置，定位清楚。
打开就可以找到瘘口。
荧光造影确定病变位置，给予夹闭。
瘘口消失，早显迂曲的静脉也不显影了。很好的解决病变。第二天患者就感觉胸部的束缚感有明显的缓解。
第一台手术结束。开始第二台，一个复发大脑中动脉瘤，复发部位虽然不大，但毕竟是出血动脉瘤，还是远期继续增大再出血的风险。
Lvis jr小支架辅助小弹簧圈栓塞，很好的解决的复发部分。
再次造影，没有动脉瘤的显影了，远期再复发的几率就很小了。
第三台，一个侧窦区的硬脑膜动静脉瘘，供血动脉繁多，以前的栓塞让脑膜中动脉的路径给用掉了。
颈内动脉脑膜垂体干有供血。
栓塞路径都不好，枕动脉供血动脉里面挑选出一支，经过努力，很好的到达了瘘口。
接着的事情就是往里面打栓塞剂。
继续打，直到将瘘口完全闭塞。
再次造影，那些繁杂的血管消失了，瘘口得到了很好的解决。
第四台是个颈内动脉的不好栓塞的微小动脉瘤。
密网支架的植入使得比较难栓的动脉瘤变得简单有效。
第五台是小脑动静脉畸形。
Glubran胶栓塞。
栓塞后畸形基本不显影。
充实的一天，忙完确实有些累了。
术者简介
何旭英
南方医科大学珠江医院
介入科负责人
神经外科-脑血管病中心副主任
主任医师，医学博士、博士研究生导师
广东医师奖获得者
广东省杰出青年医学人才
珠江青年医师奖获得者
羊城好医生
中国医师协会神经介入专业青年委员会副主任委员
中国研究型医院学会脑血管病学专业委员会常务委员
广东省医师协会神经介入医师分会副主任委员、出血专业学组组长
广东省医师协会介入放射医师分会常务委员
中国脑卒中学会神经介入分会委员
中国卒中学会青年理事会理事
从事神经外科临床工作20年。并在美国Ronald Reagan medical center of UCLA进行神经介入深造学习。主要擅长于脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、脊髓血管病变等血管疾病的介入和手术治疗，掌握各种国际领先的脑脊髓血管病介入治疗技术，如密网支架植入术、覆膜支架植入术、静脉入路栓塞脑动静脉畸形、脊髓动静脉畸形栓塞术等，为华南地区首位密网支架植入术导师，率先在华南地区开展静脉入路栓塞脑动静脉畸形等国内领先技术。每年完成颅内及脊髓血管性疾病治疗近千台，大部分取得满意的治疗效果。在国内首次开发脑血管病模拟器介入培训课程，收到极佳效果。主持及参与“十三五”国家重点研发计划项目、国家自然科学基金、广东省科技计划项目等多项基金，主编脑血管病专著《实用神经介入放射学》、《实用颅内动脉瘤血管内治疗学》《颅内动静脉畸形》3部，发表SCI文章累计影响因子40余，获中华医学科技三等奖1项
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