日本岛根县中心医院神经外科的Shinichiro Oku等研究BMI与aSAH预后不良的关系，并对现有的BMI与aSAH相关性的研究进行总结，结果发表在2023年2月的《Neurosurgical Review》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Oku S, et al. Neurosurg Rev. 2023 Feb 16;46(1):58. doi: 10.1007/s10143-023-01964-y.】
近年来研究发现，在某些急性疾病，如缺血性卒中、缺血性心脏病和心力衰竭等患者存在超重或肥胖与预后较好相关。对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）预后与体质指数（BMI）的关系也有报道，但尚无定论。日本岛根县中心医院神经外科的Shinichiro Oku等研究BMI与aSAH预后不良的关系，并对现有的BMI与aSAH相关性的研究进行总结，结果发表在2023年2月的《Neurosurgical Review》在线。
作者对2000年至2017年间在岛根县中心医院登记系统里的393例aSAH患者纳入分析，收集包括患者基本特征和与aSAH相关数据。并对研究数据进行单变量分析（包括分类变量比较采用Fisher确切概率法或χ²检验，连续变量比较采用t检验或Mann-Whitney U检验）和多变量分析（即多因素logistic回归分析），以确定出院时改良Rankin量表评分＞2预后不良的危险因素。BMI分类标准：＜18.5kg/m²为体质指数低、18.5-＜25kg/m²正常和≥25kg/m²体质指数高。并与既往BMI与aSAH之间关系研究结果进行比较。
多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.09；95%CI，1.07-1.12）、体质指数低（OR=2.36；95%CI，1.13-4.90）、体质指数高（OR=2.22；95%CI，1.06-4.64）、世界神经外科学会联合会（WFNS）分级高（III﹕I：OR=3.10；95%CI，1.03-9.35；IV﹕I：OR=8.02；95%CI，3.54-18.19；V﹕I：OR=13.37；95%CI，5.33-33.54）和有血管痉挛症状（OR=3.40；95%CI，1.73-6.70）是出院时预后不良的危险因素。
研究结果表明，BMI（≥25kg/m²）过高和BMI（BMI＜18.5kg/m²）过低均与aSAH患者出院时的预后不良相关。该研究只分析出院时的临床预后，基于既往研究，BMI对aSAH患者预后的影响仍存在争议，将来需要前瞻性研究确定BMI对中远期预后的影响。
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