第一作者暨通讯作者:耿素民
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心
REF: Geng S, Tu S, Bai Z, Bai J. Endoscopic Endonasal Translamina Terminalis Approach for Resection of Hemorrhaged Third Ventricle Cavernous Hemangioma: 2-Dimensional Operative Video. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2023;24(2):e120-e121. doi:10.1227/ons.0000000000000486
PMID: 36637319

病例信息及术前检查

手术关键步骤
01
制备带蒂鼻中隔黏膜瓣。
02
微钻磨除鞍底及鞍结节骨质。

03
切开鞍结节硬脑膜,显露鞍上的蛛网膜。
04
在额叶和视交叉之间分离,注意避免损伤前交通动脉、大脑前动脉、视交叉及视神经。

05
切开终板暴露第三脑室内的病变。
06
小心分离病变与周围正常脑组织,尽可能避免损伤下丘脑。


07
切除病变后,Monro孔及导水管通畅。
08
应用人工硬脑膜和鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建。
术后临床表现和影像学结果
组织学与海绵状血管瘤相一致。
视觉功能和内分泌功能正常,但伴有一过性的高钠血症。术后无脑脊液鼻漏,视觉正常,术后第八天出院。
随访一年,患者术后正常工作,无特殊不适,术后一周和一年的MRI显示第三脑室海绵状血管瘤近全切除。

第一作者暨通讯作者简介
耿素民 教授
首都医科大学附属北京天坛医院
医学博士,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师,研究生导师
师从于我国著名神经外科专家王忠诚院士,从事颅内肿瘤基础与临床研究三十年,临床主攻研究方向为颅内肿瘤的显微外科治疗和内镜微创治疗。2014年美国匹兹堡大学颅底外科中心和洛杉矶HOUSE CLINIC访问学者,成功实施4800余例神经外科中高难度手术,擅长运用神经内镜等微创技术治疗颅底疾病并积累了丰富的临床经验
中国心胸血管麻醉学会神经与血管分会副主任委员,北京慢性病防治与健康教育研究会转化医学与临床创新专业委员会副主任委员,北京医学会神经外科分会神经内镜学组委员,世界神经外科联盟(WFNS)会员。入选北京市卫生系统高层次人才,北京市职业病鉴定专家库专家,教育部科技评价与评审信息系统评审专家库,教育部学位与研究生教育发展中心论文评审专家库。主持省部级科研课题4项,在国内外核心和SCI期刊发表学术论文40余篇,国内外多个专业核心期刊编委和审稿人,参加编写神经外科专著4部,获发明专利两项
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