【中国声音】一种新的术式治疗跨越丘脑中脑的海绵状血管瘤（含手术视频）

一种针对丘脑脑干海绵状血管瘤的创新手术方式近日在神经外科学界引起了反响。该病变部位位置深，重要的功能传导束如皮质脊髓束、脊髓丘脑束、视束及视放射等以纵横交错的立体方式包裹着病灶，手术难度相当大，术式选择非常困难；此类患者在治疗前也往往已有肢体功能障碍和偏盲，手术在切除病灶的同时很容易加重肢体功能的残疾。上海市第一人民医院神经外科楼美清主任领衔的团队迎难而上，创新性运用前穿质内侧入路成功治愈了一例患者，后者术后康复，重新走上了正常的工作、生活轨道。相关病例术式发表在2023年4月刊的《Neurosurgery Practice》上。

同时跨越丘脑和脑干的海绵状血管瘤是一种严重的神经系统疾病，反复出血常常导致严重头痛视力障碍、肢体偏瘫等症状，甚至丧失工作、生活自理能力。传统病变切除方式通常会给患者造成永久性残疾，给工作、生活带来严重的影响。

然而，该篇最新论文中提到的这种新型手术方法为治疗丘脑脑干海绵状血管瘤带来了新的突破。具体而言，楼美清教授团队通过采用创新性的前穿质内侧入路，在神经导航的引导下行海绵状血管瘤切除术，把原来不可能避免的并发症变为可能，从而在最小化并发症的同时成功切除肿瘤。得益于此，该名患者能够完全康复，重新获得之前瘫痪的肢体功能和视力。